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玻片压诊：用玻片压迫皮损来区分出血和充血性损害。皮肤划痕试验：用钝器以适当压力划过皮肤，可出现三联反应。刮诊：用钝器或指甲轻刮皮疹表面以了解皮损性质。其他特殊手段玫瑰糠疹玫瑰糠疹是一种常见的急性炎症性自限性皮肤病。临床特点为躯干和四肢近端多发性黄红色鳞屑性斑丘疹，椭圆形皮疹长轴与皮纹一致。春秋季好发。病程6-8周。极少复发。病因：尚不明确，多认为与病毒感染有关。研究表明细胞免疫反应参与了本病的发生。母斑：多数患者在躯干或四肢近端先出现一个直径2-3cm的圆形或椭圆形橙红色斑，上附细小鳞屑，称为母斑或先驱斑。易被忽视。子斑：母斑出现后1-2周，四肢近端和躯干部出现多数椭圆形或环形斑疹，边缘有细碎糠样鳞屑。长轴与皮纹走向一致。对称分布。称为子斑或继发斑。不典型病例皮疹可呈鲜红色或出血性，或发展到手足、头面部，个别病例持续数月以上不愈。少数患者可有复发。临床表现诊断和鉴别诊断诊断：依据典型皮疹特点和皮疹分布，临床不难诊断。鉴别诊断：银屑病：皮疹为浸润性斑丘疹、斑块，表面有云母状厚鳞屑，刮除鳞屑有薄膜现象和点状出血。二期梅毒疹：皮疹为大小较一致的淡红色或棕红色斑丘疹，常累及掌跖，外生殖器可见扁平湿疣。RPR等血清检查有助于鉴别。银屑病二期梅毒疹01本病为自限性疾病，可自愈，一般不需治疗。症状明显者可对症治疗。02抗组胺药：瘙痒明显者可口服抗组胺药。03外用止痒药：炉甘石洗剂、樟脑洗剂。治疗中医对本病的认识本病属中医的“风热疮”范畴。病因病机过食辛辣，或情志抑郁化火，导致血分蕴热，热伤阴液而化燥生风，复感风热外邪，风热凝滞，郁闭肌肤，闭塞腠理而发病。12囊肿是含有液体或粘稠分泌物及细胞成分的囊样损害。一般位于真皮中或更深，可隆起或仅可触知，常呈圆形或椭圆形，触之可有弹性感。囊肿继发性损害鳞屑01为脱落或即将脱落的异常角质层细胞，由于角化过度或角化不全而引起。鳞屑的大小、厚薄和形状不一，可呈糠秕状、云母或蛎壳状、大片状。02鳞屑（糠秕状）鳞屑（蛎壳状）鳞屑（大片状）浸渍为皮肤变软变白，甚至起皱。由皮肤长时间浸水或处于潮湿状态(如湿敷较久或指趾缝经常潮湿等)，角质层吸收较多水分所致。浸渍处表皮容易脱落或继发感染。浸渍糜烂1为表皮或粘膜上皮的缺损而露出的湿润面。由水疱、脓疱破裂或浸渍处表皮脱落所致。因损害表浅，基底层细胞仍存在，故愈后不留瘢痕。2糜烂溃疡01为皮肤或粘膜深层真皮或皮下组织的局限性缺损。溃疡大小不一，溃疡面常有浆液、脓液或血液等，基底部有坏死组织，边缘陡直、倾斜或高于周围正常皮肤。溃疡愈后留有瘢痕。02溃疡裂隙也称皲裂，为线条状的皮肤裂口，通常深达真皮。常见于掌跖、指趾关节部位、口角、乳房下部、肛周等处，也见于皮肤干燥、炎症后皮肤弹性降低及角质层过度增厚处。裂隙01抓痕02为搔抓或摩擦所致的表皮或达到真皮浅层的缺损。表面可有渗出、脱屑或血痂。常见于各种瘙痒性皮肤病。如缺损只达到表皮，愈后不留瘢痕；如缺损达到真皮，则愈后可留瘢痕。抓痕痂为创面上浆液、脓液、血液、药物、上皮细胞、鳞屑、杂物及细菌等混合干涸而成的附着物。痂可薄可厚，柔软或脆，并且与皮肤粘连。痂瘢痕为真皮或深部组织缺损或破坏后，由新生结缔组织修复而成。较周围正常皮肤表面低凹者为萎缩性瘢痕；高于皮肤表面者为增生性瘢痕。瘢痕的表面光滑而无皮嵴、皮沟，无毛发等附属器。瘢痕苔藓样变也称苔藓化，为皮肤局限性浸润肥厚，皮沟加深，皮嵴隆起，表面粗糙，似皮革样。系由经常搔抓或摩擦使角质层和棘层增厚，真皮产生慢性炎症所致。苔藓样变皮下组织萎缩为皮下脂肪组织减少所致的明显凹陷。3124可发生于表皮、真皮或皮下组织。表皮萎缩为局部表皮菲薄，呈半透明羊皮纸样，有细皱纹，正常皮沟变浅或消失。真皮萎缩为局部皮肤凹陷，皮纹正常，毛发变细或消失。萎缩萎缩萎缩皮肤性病的诊断一般资料主诉现病史既往史个人史家族史病史光线要明亮，最好是自然光，其次是日光灯。01室内温度要适当，不宜过冷。02检查时，应充分暴露皮损，对皮损分布较广的皮肤性病，应进行全身检查。03除皮肤外，还应检查患者的毛发、指趾甲、粘膜及浅部淋巴结。对怀疑为接触性皮炎及寄生虫性皮肤病(如虱病)者还要检查其衣服。04体格检查检查皮肤时的要求：AB部分皮肤性病仅通过视诊就可明确诊断。视诊时要注意皮损的以下各点：性质、大小和数目、颜色、边缘及界限、形状、表面、基底、内容物、部位和分布、排列、毛发和指甲。视诊皮损的轮廓是否清楚，与其下组织是否粘连、固定或可以推