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诊所医疗质量管理方案
目录
内容概述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3
1.1编制目的．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3
1.2编制依据．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3
1.3适用范围．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4
医疗质量管理原则．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5
2.1合法性原则．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．6
2.2科学性原则．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．6
2.3可行性原则．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．7
2.4持续改进原则．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．9
医疗质量管理组织结构．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．9
3.1组织架构．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．10
3.2职责分工．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．11
3.3质量管理小组．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．12
医疗质量管理制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．13
4.1医疗质量管理制度概述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．14
4.2医疗质量管理规章制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．15
4.3医疗质量管理流程．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．16
医疗质量管理体系．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．18
5.1医疗质量管理体系概述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．18
5.2医疗质量管理体系文件．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．19
5.3医疗质量管理体系运行．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．21
医疗质量评价指标．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．22
6.1患者满意度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．22
6.2医疗安全指标．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．24
6.3医疗质量指标．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．25
6.4医疗服务指标．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．26
医疗质量管理措施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．28
7.1医疗质量教育培训．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．28
7.2医疗质量监督与检查．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．30
7.3医疗质量持续改进．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．31
7.4医疗质量风险管理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．32
医疗质量管理信息化．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．33
8.1医疗质量管理信息系统．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．34
8.2医疗质量管理数据统计分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．36
8.3医疗质量管理信息共享．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．37
医疗质量管理培训与考核．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．38
9.1培训内容．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．39
9.2考核方式．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．40
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