2025年医师三基考试 法律法规 .pdfVIP

去留无意，闲看庭前花开花落；宠辱不惊，漫随天外云卷云舒。——《幽窗小记》

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一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答

案。请从中选择一个最佳答案。

1．入院记录的要求与住院病历不同的是

A．书写人B．既往史、个人史、发育史、家族史和体格检

查C．医师签名D．主诉、现病史E．完成的时间

2．不是病历书写的意义的有

A．具有法律效力，是涉及医疗纠纷和诉讼的主要依据B．是

临床教学、科研和信息管理的基础资料C．是医德、医疗质

量考核和医院工作绩效评价的重要依据D．病历书写要有极

端负责的精神和实事求是的态度E．是医院管理、医疗质量

和业务水平的反映

3．不是病历书写基本规则和要求的是

A．格式要规范B．书写要全面C．描述要准确D．检

查要齐全E．内容要真实

4．有关病历的描述，不正确的是

A．是正确诊断、抉择治疗和制定预防措施的科学依据B．是

涉及医疗纠纷和诉讼的重要依据C．反映了病人发病、病情

演变、转归和诊疗的全过程D．是具有法律效力的医疗文

件E．病人无权复印或复制门诊病历、住院病历等资料

5．病历书写的基本规则和要求，不正确的是

A．病历要正规、真实、准确、完整，重点突出、层次分

明B．病历应当按照规定的内容书写，并有相应医务人员签

名C．病历书写应使用中文和医学术语D．住院病例最迟

应于患者入院后24h内完成E．实习医师和毕业后第一年住

院医师要书写住院病历和首次病程记录

6．转入记录于病人转入后及时书写，最迟不超过

A．16hB．12hC．8hD．24hE．72h

7．对病程记录的时间要求，不正确的是

A．手术后病人应连续记录3次，以后视病情要求进行记

录B．病程记录一般2天记录一次C．对病情稳定者至少

3d记录一次D．危重病人应随病情变化及时记录，并注明时

间E．对病情稳定的慢性病或恢复期病人至少5d己录一次

勿以恶小而为之，勿以善小而不为。——刘备

8．有关病历书写，正确的是