《中医基础颈椎病》课件.pptVIP

*********颈椎病的中医证候分型颈项疼痛主要表现为颈部酸痛、胀痛、麻木等症状，可伴有头痛、头晕等。眩晕患者常感到头昏眼花，站立不稳，甚至出现恶心呕吐等症状。肢体麻木以手部麻木为主，可伴有手指发凉、无力等症状，严重者可出现上肢活动障碍。头痛常表现为头痛、头沉，可伴有头晕、恶心呕吐等症状。颈椎病常见证型举例肝肾不足型患者常表现为头晕目眩、腰膝酸软、耳鸣、失眠等症状。中医认为，肝肾不足导致精血亏虚，从而影响颈椎的濡养，导致颈椎病。气血瘀阻型患者常表现为颈项僵硬、疼痛，活动受限，甚至伴有头痛、头晕、失眠等症状。中医认为，气血瘀阻导致颈椎经络不通，气血运行受阻，从而引起颈椎病。颈椎病的临床表现疼痛颈部疼痛是颈椎病最常见的症状，可放射至肩部、手臂、头部、面部等。疼痛性质可以是酸痛、胀痛、刺痛、灼痛等。麻木颈椎病可导致颈部、肩部、手臂麻木，甚至手指麻木，这是因为颈椎病压迫了神经根，影响了神经传导。无力颈椎病会导致颈部、肩部、手臂无力，甚至手指无力，这主要是因为颈椎病压迫了神经根，影响了肌肉的控制能力。头晕颈椎病可引起头晕，甚至眩晕，这是因为颈椎病压迫了血管，影响了脑部的血液供应。颈椎病的诊断依据病史询问仔细询问患者的颈部症状，例如疼痛、麻木、无力、头晕等，了解发病时间、诱因、加重因素、缓解因素等。体格检查评估颈部活动范围、肌肉力量、感觉、反射等。检查颈椎的形态、压痛点、肿胀等。影像学检查X线片、CT、MRI等检查，了解颈椎的结构、病变部位、程度等。神经学检查评估神经功能，例如感觉、运动、反射等，判断是否伴有神经根受压或脊髓受压。颈椎病的辨证论治1辨证论治原则根据患者的临床表现，辨明病因、病机、病位，并结合舌苔脉象等，确定中医证型，选择相应的治疗方案。2常见证型风寒湿痹气滞血瘀肝肾亏虚痰瘀阻络3治疗方法针灸、推拿、中药等，可以根据不同的证型选择不同的治疗方法，也可以综合运用，以达到最佳治疗效果。针灸治疗颈椎病穴位选择根据不同证型选择相应的穴位，如风池、肩井、天柱等。针刺手法采用不同的针刺手法，如提插、捻转、留针等，以达到疏通经络、调和气血的效果。疗效评价针灸治疗颈椎病具有疗效显著、副作用小、易于操作等优点。推拿治疗颈椎病手法多样推拿治疗颈椎病的手法多种多样，包括推、拿、点、按、揉、捏等，根据不同的病症和部位选择相应的手法。循经通络推拿可以疏通经络，活血化瘀，改善颈椎周围的血液循环，减轻疼痛和僵硬。调整关节推拿可以调整颈椎关节的位置，恢复颈椎的正常生理功能，改善颈椎的灵活性和稳定性。缓解症状推拿可以缓解颈椎病引起的各种症状，例如头晕、头痛、颈部疼痛、肩背酸痛、手臂麻木等。中药治疗颈椎病11.活血化瘀针对气滞血瘀导致的颈椎病，常用桃仁、红花、丹参等活血化瘀药物。22.舒筋通络针对筋脉不通导致的颈椎病，常用伸筋草、川芎、羌活等舒筋通络药物。33.祛风散寒针对风寒湿邪入侵导致的颈椎病，常用桂枝、防风、生姜等祛风散寒药物。44.补益肝肾针对肝肾不足导致的颈椎病，常用枸杞、熟地黄、杜仲等补益肝肾药物。综合治疗的临床思路辨证论治根据患者的具体情况，辨明病症，进行针对性的治疗，中医药治疗根据辨证结果，选择合适的针灸、推拿、中药等治疗方法，现代康复结合现代医学的治疗手段，如理疗、运动疗法等，综合调理加强患者的日常生活指导，饮食调理、心理疏导、运动锻炼等，定期随访定期评估治疗效果，调整治疗方案，常用中药及临床应用人参补气益血，生津止渴。适用于气虚体弱、头晕乏力、心悸气短、面色苍白等症。当归补血活血，调经止痛。适用于血虚萎黄、月经不调、痛经、产后血虚等症。川芎活血行气，止痛。适用于头痛、头晕、肢体麻木、月经不调、痛经等症。白芍养血柔肝，缓中止痛，敛阴收汗。适用于肝血不足、头晕目眩、心悸失眠、腹痛泄泻等症。针灸治疗的常用穴位风池穴位于颈后部，枕骨下方，与风府穴相平，两条大筋外缘凹陷处。具有疏风解表、清热止痛的作用，可缓解头痛、眩晕、颈项强直等症状。肩井穴位于肩部，肩峰端与大椎穴连线的中点，在肩胛骨冈上缘外侧凹陷处。具有舒筋活络、止痛散结的作用，可缓解肩颈疼痛、肩周炎、落枕等症状。大椎穴位于后背正中线上，第七颈椎棘突下凹陷处，低头时最明显。具有解表散寒、通经活络的作用，可缓解颈肩酸痛、头痛、眩晕等症状。天柱穴位于颈后部，后发际正中直下，第一颈椎棘突与第二颈椎棘突之间凹陷处。具有祛风散寒、清热解毒的作用，可缓解颈项强直、头痛、眩晕等症状。推拿治疗的常用手法手法概述推拿治疗颈椎病，运用各种手法，疏通经络，缓解肌肉紧张，改