2025年医疗质量自查报告（合集15篇）.pdfVIP

士不可以不弘毅，任重而道远。仁以为己任，不亦重乎?死而后已，不亦远乎?——《论语》

医疗质量自查报告

医疗质量自查报告(合集15篇)

我们眼下的社会，报告使用的次数愈发增长，报告具有语言陈述

性的特点。那么什么样的报告才是有效的呢？下面是小编精心整理的

医疗质量自查报告，仅供参考，大家一起来看看吧。

医疗质量自查报告1

在20ｘｘ年医院将不断加强医院医疗质量持续改进措施，落实并

发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的措施；建立中医院行为规

范体系，形成含有中医药文化特色的服务文化和管理文化；积极开展

中医对口支援工作，并制定相应鼓励措施，对宜城市基层医疗机构开

展多种形式指导，提升被指导单位的门诊、住院部中医康复业务工作

量；不断改进病历书写持续改进整改措施；医疗技术管理持续改进整

改措施；加强医疗质量持续改进考核与奖惩，整改具体措施如下：

一、发挥中医药特色优势的措施

1、针对病历中医特色不明显（住院证缺少中医诊断、首程中医诊

断不明确、饮片使用少、三级查房和病例讨论缺少中医内容）。医务

科、护理部、药械科利用运行病历、归档病历督查，强化督导检查，

切实完善病历中医书写内容。目前所有归档病历中医内容能达到无缺

项。

2、针对中医特色不明显，中医护理常规落实不够到位。临床科室

加强了学习特色病种中医护理常规，并切实落实护理常规和分级护理，

加强了医护配合，能根据病情给每位患者进行辩证施护和中医护理项

目，体现中医护理特色。

二、队伍建设

人才是医院发展的根本，只有不断的引进人才，医院的服务质量

才能得到提高，医院的业务也相应得到提升，同时更进一步提高我院

的社会知名度。20ｘｘ年度我院将继续实行“请进来”（请专家讲学、

手术、会诊），“送出去”（外出进修学习、参加院内、外各类学术

活动及培训班）的形式，邀请上级指导协作医院襄阳市中医医院专家

老当益壮，宁移白首之心；穷且益坚，不坠青云之志。——唐·王勃

对我院进行专业技术指导，以查房、手术、讲课等形式不断提高我院

业务水平，并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务及中医重点

专科建设工作。选派医务人员到上级医院学习，20ｘｘ年内计划选派

6-12人次到三级医院或重点专科医院进行进修学习，吸收先进经验，

提高技术水平，外出进修学习，将采取短、中、长期相结合的方式，

对年青医护人员及业务骨干进行相专业进修学习，以增强我院专科队

伍建设及整体技术实力。通过有计划的选送中医药人才到三级中医医

疗机构开展较系统中医药知识培训，提升中医药从业人员素质，提高

中医药临床应用率，扩大中医药医疗市场占有率。积极引进和开展新

技术、新项目我院对于业务进修、学术交流、短期培训等，凡属引进

新技术、新项目的，给予优先安排。凡进修学习都要带回一个新项目，

每年评比新技术成果，并列入岗级考核中。鼓励业务人员技术创新我

院出台奖励措施，鼓励新药、新技术的研发开发和有效利用。制定医

院名老中医传承工作计划，并具体实施。中级职称专业技术人员要紧

密结合自己专业，鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充，增长本专

业技术的新理论、新技术、新方法，掌握交叉学科和相关学科的知识。

以成立的宜城市中医医院医疗集团的优势，在集团内及全市开展中医

适宜技术推广活动，并积极开展院内专题学术讲座，组织科主任（护

士长）查房、科室定期业务学习，鼓励个人自考、自学或参加函授教

育。通过名老中医师承带教及举办各种形式的