社会工作实务案例教程17.docxVIP

PAGE

1-

社会工作实务案例教程17

一、案例背景介绍

(1)案例涉及的是一个位于我国中部地区的农村社区，该社区拥有大约3000名居民，其中60%以上为农业人口。近年来，随着城市化进程的加快，大量青壮年劳动力外出务工，导致社区内老年人口比例不断上升，老龄化问题日益突出。据数据显示，社区内60岁以上老年人口已达到1500人，占社区总人口的50%。这一现象不仅加剧了社区的养老压力，还导致农村社会服务资源的紧张。社区内仅有的一家养老院床位有限，无法满足老年人的入住需求。

(2)案例中的张大爷，今年68岁，是社区内的孤寡老人之一。张大爷年轻时曾是一名优秀的人民教师，但因为家庭原因，早年便离开了工作岗位。随着年龄的增长，张大爷的身体状况逐渐恶化，患有高血压、糖尿病等多种慢性疾病。由于没有稳定的收入来源，张大爷的生活质量大打折扣。此外，张大爷的子女均在外地工作，无法长期照顾他的生活起居。社区工作者在一次走访中发现张大爷的生活困境，决定为他提供社会工作服务。

(3)在案例介入之前，社区工作者对张大爷的实际情况进行了详细的调查。调查发现，张大爷的居住环境较为简陋，缺乏必要的生活设施，如热水器、洗衣机等。此外，张大爷的饮食不规律，营养摄入不足。在精神层面，张大爷感到孤独无助，缺乏与人沟通的渠道。针对这些问题，社区工作者制定了相应的介入计划，旨在改善张大爷的生活状况，提高其生活质量。

二、社会工作实务介入策略

(1)针对张大爷的生活困境，社区工作者首先开展了个案管理服务。通过深入了解张大爷的个人需求，制定了个性化的服务计划。首先，针对张大爷的饮食问题，社区工作者与当地食品监管部门合作，确保其日常饮食营养均衡。同时，为张大爷提供了每周两次的营养餐配送服务，改善了他的饮食状况。此外，社区还开设了健康知识讲座，帮助张大爷了解如何控制慢性疾病。

(2)在居住环境改善方面，社区工作者联系了当地政府和社会公益组织，为张大爷申请了危房改造补贴。经过一系列的评估和施工，张大爷的住房条件得到了显著改善。新安装的太阳能热水器、洗衣机等设施，极大地提高了他的生活质量。同时，社区还组织了志愿者团队，定期为张大爷提供家居清洁、护理等服务，减轻了他的生活负担。

(3)社会工作者还注重张大爷的精神关怀，通过开展社区活动，为他搭建了与人沟通交流的平台。社区内设立了老年活动中心，定期举办各类兴趣小组和文娱活动，如棋牌比赛、太极拳培训、健康知识讲座等。这些活动不仅丰富了张大爷的业余生活，还帮助他结识了新的朋友，缓解了孤独感。在活动中心，张大爷与其他老年人共同参与，增进了彼此间的了解与支持，形成了一个互助共融的社区氛围。

三、实务介入过程中的关键步骤与注意事项

(1)在实务介入过程中，社区工作者首先进行了全面的评估工作。通过对张大爷的生理、心理、社会等方面的综合评估，收集了大量的数据信息。评估内容包括张大爷的健康状况、家庭背景、经济状况、社交网络等。例如，通过对张大爷的医疗记录分析，发现其患有高血压、糖尿病等慢性疾病，需要长期服药；通过访谈了解，张大爷的子女因工作原因无法长期陪伴，存在一定的孤独感。评估结果为后续的服务计划提供了重要依据。

(2)制定服务计划是实务介入过程中的关键步骤。在制定计划时，社区工作者充分考虑了张大爷的个体需求和实际情况。例如，针对张大爷的饮食问题，计划中包括营养餐配送、健康知识讲座等内容；针对居住环境，计划中包含危房改造补贴申请、家居清洁等服务。此外，为了确保计划的实施效果，社区工作者与张大爷及其子女、社区其他相关部门进行了充分的沟通与协商，共同制定了符合实际情况的服务计划。

(3)在服务实施过程中，社区工作者注重监测和评估，以确保服务的有效性和可持续性。首先，定期对张大爷的生理、心理状况进行监测，确保其健康状况稳定；其次，通过跟踪服务计划实施情况，评估服务效果，对存在的问题进行及时调整。例如，在实施营养餐配送服务时，社区工作者会定期了解张大爷的饮食满意度，根据反馈调整配送内容和方式。此外，社区工作者还注重与其他社区资源和服务机构的合作，共同为张大爷提供全面、优质的社会工作服务。

四、案例评估与反思

(1)在案例评估阶段，社区工作者采用多种评估方法对张大爷的服务效果进行了全面分析。首先，通过定量评估，如张大爷的健康指标、生活质量评分等，发现其在接受服务后，高血压、糖尿病等慢性疾病的控制情况有了明显改善，生活质量评分提高了20分。其次，定性评估方面，通过与张大爷及其子女的访谈，了解到张大爷对服务的满意度较高，认为社区工作者的介入有效缓解了他的生活压力。

(2)反思过程中，社区工作者发现了一些服务过程中的不足。例如，在营养餐配送服务中，由于配送员对张大爷的个人口味了解不足，导致部分餐品未能得到张大爷的青睐。针对这一问题，社区工作者调整了配送方式