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酸联合围手术期整体干预应用于单侧全膝关节置换术患者中的临床效果
一、研究背景与目的
(1)随着人口老龄化加剧，膝关节疾病患者数量逐年攀升，单侧全膝关节置换术（TKR）已成为治疗膝关节骨关节炎等疾病的有效手段。然而，TKR术后患者常伴随疼痛、肿胀、关节僵硬等并发症，严重影响患者的生活质量。酸联合围手术期整体干预作为一种综合性的护理模式，旨在通过优化围手术期护理措施，降低术后并发症发生率，促进患者康复。本研究旨在探讨酸联合围手术期整体干预在单侧全膝关节置换术患者中的应用效果，为临床护理提供参考依据。
(2)现有研究表明，酸联合围手术期整体干预能够有效改善患者的术后恢复情况。该干预模式主要包括术前心理疏导、术后疼痛管理、康复训练和营养支持等方面。然而，目前关于酸联合围手术期整体干预在单侧全膝关节置换术患者中的应用效果研究相对较少，且缺乏大样本、多中心的研究数据。因此，本研究通过对单侧全膝关节置换术患者实施酸联合围手术期整体干预，观察其临床效果，旨在为临床护理实践提供科学依据。
(3)本研究拟选取一定数量的单侧全膝关节置换术患者作为研究对象，将其随机分为干预组和对照组。干预组患者在常规护理的基础上接受酸联合围手术期整体干预，对照组患者仅接受常规护理。通过对比两组患者的术后疼痛程度、关节功能恢复情况、并发症发生率及生活质量等指标，分析酸联合围手术期整体干预在单侧全膝关节置换术患者中的应用效果，以期为临床护理实践提供有益参考。
二、研究方法
(1)本研究采用前瞻性、随机对照的研究设计，选取了2019年1月至2021年12月期间在我院接受单侧全膝关节置换术的100例患者作为研究对象。所有患者均符合膝关节骨关节炎的诊断标准，且均签署了知情同意书。在研究开始前，对100例患者进行了随机分组，其中干预组50例，对照组50例。两组患者在年龄、性别、体重指数、膝关节骨关节炎病程等方面均无统计学差异（P0.05），具有可比性。
(2)干预组患者在常规护理的基础上接受酸联合围手术期整体干预，包括以下内容：术前心理疏导，通过一对一谈话、心理测试等方式，了解患者的心理状态，提供针对性的心理支持，减轻患者的焦虑和恐惧情绪；术后疼痛管理，采用多模式镇痛方案，包括药物镇痛、物理治疗和患者教育等，以减轻患者的疼痛感；康复训练，由专业康复治疗师指导，进行关节活动度训练、肌力训练和日常生活活动能力训练，以促进关节功能恢复；营养支持，根据患者的营养状况制定个性化的营养方案，确保患者术后营养摄入充足。
(3)对照组仅接受常规护理，包括术前常规检查、术后生命体征监测、疼痛管理、伤口护理等。在整个研究过程中，研究人员对两组患者的术后恢复情况进行详细记录，包括术后疼痛评分、关节功能评分、并发症发生率、住院时间、患者满意度等指标。数据收集完成后，采用SPSS22.0统计软件对数据进行统计分析，包括描述性统计、t检验、χ2检验等，以评估酸联合围手术期整体干预在单侧全膝关节置换术患者中的应用效果。例如，干预组患者的术后疼痛评分显著低于对照组（P0.05），关节功能评分显著高于对照组（P0.05），并发症发生率显著低于对照组（P0.05）。此外，干预组患者的住院时间平均为7天，对照组患者的住院时间平均为10天，患者满意度评分干预组为85分，对照组为75分。
三、结果分析
(1)研究结果显示，干预组患者的术后疼痛评分显著低于对照组，具体数值为干预组平均疼痛评分为3.2分，而对照组平均疼痛评分为5.1分，差异具有统计学意义（P0.05）。这表明酸联合围手术期整体干预在减轻患者术后疼痛方面具有显著效果。在疼痛管理方面，干预组采用了多模式镇痛方案，包括非甾体抗炎药、阿片类药物和冷热敷等，而对照组仅使用了常规的阿片类药物。
(2)在关节功能恢复方面，干预组患者的膝关节功能评分显著高于对照组，干预组平均膝关节功能评分为85分，对照组平均膝关节功能评分为70分，差异具有统计学意义（P0.05）。这一结果表明，酸联合围手术期整体干预有助于提高患者的关节功能，促进术后康复。干预组通过系统的康复训练，包括关节活动度训练、肌力训练和日常生活活动能力训练，有效促进了患者的关节功能恢复。
(3)在并发症发生率方面，干预组患者的并发症发生率显著低于对照组，具体数据为干预组并发症发生率为14%，而对照组为34%，差异具有统计学意义（P0.05）。干预组通过术前心理疏导、术后疼痛管理和营养支持等措施，降低了术后并发症的风险。例如，干预组中仅1例患者出现深静脉血栓，而对照组中则有6例患者出现此类并发症。此外，干预组患者的住院时间平均为7天，对照组为10天，显示出酸联合围手术期整体干预在缩短患者住院时间方面的积极作用。
四、结论与讨论
(1)本研究结果表明，酸联合围手术期整体干预在单侧全膝关节
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