高血压病-病例分析.pptVIP

病例分享;王先生，男，76岁，头痛、头晕1月。

高血压病史10余

年，最高180/90mmHg。

冠心病史2年，近

来无胸痛发作。

平时服阿司匹林、

倍他乐克、赖诺

普利、经常有漏

服药物现象。;查体：Bp158/84mmHg，P76次/分

尿蛋白：阴性

CH6.62mmol/L,LDL-C4.31mmol/L,FPG

5.9mmol/L,肝肾功能正常

心电图：V4-V6导联T波低平

颈部血管超声：双侧颈动脉粥样硬化斑块

脑CT：左基底节区陈旧性脑梗死

;如何选择?;;2007ESH/ESC：单药与联合治疗的选择;2007ESH/ESC：钙拮抗剂特增优先适应证;;主要终点：心血管发病率与死亡率；中期数据2008年3月;;Nissenetal,fortheCAMELOTinvestigators.JAMA.2004;292:2217-2226.;荟萃分析:

ALLHAT(n=24309)/ASCOT(n=19257);31%;络活喜--长效CCB;络活喜强效、平稳、持久、有效控制晨峰血压，是联合降压的理想选择。

络活喜改善动脉内皮功能，有效阻遏动脉粥样

硬化病变进展。

在迄今所有头对???比较的临床治疗试验中，以

苯磺酸氨氯地平为基础的治疗方案在预防脑卒

中和心肌梗死方面优势显著。

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