医学免疫学复习资料.docx

一、何谓免疫？简述免疫的功能以及免疫功能异常时会引起哪些种类的疾病？

答：1、免疫：指机体免疫系统识别“自己”和“非己”，对自己成分产生天然免疫耐受，而对非己抗原性异物产生排除作用的一种生理功能。

功能（表5页）

免疫防御

抵御病原体和外来抗原的侵袭

免疫缺陷病、超敏反应

免疫监视

清除突变细胞或病毒感染细胞

肿瘤、持续性病毒感染

免疫自稳

维持自身免疫耐受性

紊乱：自身免疫病

二、简述免疫系统的组成。（表）

答：免疫系统由免疫器官、免疫细胞、免疫分子组成。(2分)免疫器官包括中枢免疫器官和外周免疫器官。(2分)免疫细胞包括造血干细胞、淋巴细胞、抗原提呈细胞、其他免疫细胞。(1分)免疫分子包括抗体、补体、细胞因子等。(1分)

三、何谓抗体？简述抗体的生物学功能。

答：抗体（Ab）：是B细胞接受抗原刺激后，增殖分化为浆细胞所产生的一类具有免疫功能的球蛋白，是介导体液免疫应答的重要效应分子。

抗体的生物学功能：1.特异性识别和结合抗原；2.调理作用和抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用；3.激活补体；4.介导I型超敏反应；5.穿过胎盘屏障和黏膜。

四、何谓补体？简述补体的生物学意义。

答：补体：存在于正常血清中，对热敏感的成分是抗体发挥溶菌或溶细胞作用所需必需的补充条件，遂命名为补体。

生物学意义：1.溶菌和细胞溶解作用；2.调理作用；3.免疫复合物清除作用；4.炎症介质作用。

五、简述补体激活的三条激活途径的特点。（表72页）

项目

经典途径

凝集素途径

旁路途经

激活物

抗原-抗体（IgG1~3和IgM）复合物

病原体表面甘露糖、岩藻糖、N-乙酰半乳糖胺

G-菌、脂多糖、葡聚糖、酵母多糖

参与的补体成分

C1、C4、C2、C3、C5~C9

MBL、FCN、MASP1/2、C4、C2、C3、C5~C9

C3、C5~C9、B因子、D因子、P因子

C3转化酶

C4b2a

C4b2a

C3bBbP

C5转化酶

C4b2a3b

C4b2a3b

C3bBb3b

作用时相

感染中、晚期发挥作用

感染早期发挥作用

感染后立即发挥作用

六、B淋巴细胞的表面分子及其主要功能。

答：B细胞表面的重要分子：

1.BCR；2.IgGFC受体；3.补体受体；4.促分裂原受体，LPS-R,SPA-R；

5.细胞因子受体

功能：

1.产生抗体介导体液免疫

2.提呈抗原

3.参与免疫调节

七、T细胞表面有哪些重要分子？其功能是什么？

答：1.TCR-CD3复合体

(1)TCR的功能:特异性识别由MHC分子提呈的抗原肽。

(2)CD3的功能:稳定TCR结构，传递活化信号。

2.TCR共受体:辅助TCL识别抗原肽-MHCII类或I类分子复合物和参与T细胞活化信号的传导。

3.共刺激分子:如CD28、CD2、CD40L、LFA-1和ICAM-1等,分别与APC或靶细胞表面相应的协同刺激分子相互作用,可产生T细胞活化所需的协同刺激信号即第二信号。

4.丝裂原受体和细胞因子受体:丝裂原可非特异性直接诱导静息T细胞活化和增殖。

T细胞表面还表达多种与其活化、增殖、分化和迁移密切相关的细胞因子受体,如IL-1、IL-2、IL-4、IL-6及IFN-γ和趋化因子受体。

八、内源性抗原是如何通过MHC-Ⅰ类分子途经被加工和提呈的。

答：内源性抗原是指由细胞内合成的抗原,如胞内蛋白质、核蛋白及病毒感染细胞合成的病毒蛋白等。这些抗原在细胞内合成后首先在胞浆内蛋白酶体的作用下降解成小分子的肽段,这些8~11个左右氨基酸组成的肽段大小与MHC-I类分子肽结合区凹槽相仿,在抗原加工相关转运体(TAP)的作用下转移至内质网腔中,与新组装的MHC-I类分子结合,形成抗原肽-MHCI类分子复合物。然后通过分泌途径运送至细胞膜表面,提呈给CD8+T细胞。

九、简述CTL的效应过程和杀伤靶细胞的机制

答：CTL是组成性表达TCRaβ和CD8分子的具有细胞毒作用的T细胞，即通常所说的CD8T细胞。此类T细胞表面TCR识别抗原受MHCI类分子限制，即只能识别结合APC或靶细胞表面MHCI类分子提呈的抗原肽。

CTL的主要作用是特异性杀伤某些肿瘤和病毒感染的靶细胞，它们通过表面TCR-CD3复合体和CD8分子与靶细胞表面相应抗原肽-MHCI类分子复合物特异性结合后，通过与NK细胞相同的作用机制产生细胞毒作用。

十、简述疫苗多次接种的过程中，体液免疫的初次应答和再次应答的区别。（表）

初次应答

再次应答

抗原

TD或TI抗原

TD抗原

潜伏期

长

短

Ab浓度

升高慢

升高快

Ab维持时

时间短

时间长

抗体类型

LgM为主

LgG为主

抗体亲和力

低

高

十一、简述体液免疫应答的过程

答：1.感应阶段：即抗原提呈和识别阶段，指APC对抗原的摄取、加工、递呈的过程，免疫