2025年中医诊疗技术操作规范.pdfVIP

君子忧道不忧贫。——孔丘

中医诊疗技术操作规范

穴位注射疗法是一种以中医基础理论为指导的独特疗法，

结合了经络、穴位的治疗作用和近代医药学中的药物药理作用

和注射方法。使用消毒的注射器和针头，根据使用药物的剂量

大小及针刺的深度选用不同的注射器和针头。常用的注射器为

1ml、2ml、5ml、10ml、20ml，常用针头为4-6号普通注射针

头。常用药物包括中草药制剂、维生素制剂和其他常用药物。

穴位注射疗法具有止痛、防御和调整作用。它可以兴奋多

种感受器，产生针感信号，通过不同的途径到达脊髓和脑，产

生诱发电位，这种诱发电位可以有明显的抑制作用。局部刺激

信号进入中枢后，可以激发许多神经元的活动，释放出多种神

经介质，其中有止痛作用的5-羟色胺、内源性吗啡物质，这

些物质的释放起到了止痛作用。穴位注射还可以增强体质，预

防疾病，主要是因其针刺可以激发体内的防御机理有关。穴位

注射对人体的消化、呼吸、循环、泌尿系统等均有不同程度的

调整作用。

为天地立心，为生民立命，为往圣继绝学，为万世开太平。——张载

在穴位选择上，一般可根据针灸治疗时的处方原则进行辨

证选穴。作为水针的特点，临床上常结合经络、经穴的触诊法

选取阳性反应点进行治疗。触诊检查的部位一般是背腰部的背

俞穴，四肢部则沿经络循行路线触摸，尤其是原穴、郄穴、合

穴等特定穴部位及一些经验穴。软组织损伤者可选取最明显的

压痛点；较长肌肉的肌腹或肌腱损伤时，可取肌肉的起止点；

腰椎盘突出症，可将药液注入到神经根附近。发现使用频率最

高的4个主穴依次是足三里、曲池、肺俞和血海，配穴频率最

高的两个是血海和大椎。

在操作刮痧时，应注意以下几点：

1.选择合适的刮痧板和刮痧油，确保安全卫生；

2.在刮痧前，对刮痧部位进行常规消毒，避免感染；

3.刮痧角度和深浅应根据不同部位和病情进行调整；

4.刮痧力度和速度应适中，不可过度用力或过快地刮拭；

5.每个部位一般刮拭20次左右，以痧痕为度，不可强求；

6.总体疗程一般为10次，可根据病情需要进行调整。

刮痧可用于治疗多种疾病，如肌肉酸痛、颈椎病、头痛、

失眠、胃痛、便秘等。在操作时，应注意五度一方向，即刮板

与刮拭方向保持45度至90度进行刮痧，长度应尽量拉长。力

度应适中均匀，速度适中，程度以痧痕为度，不可强求。总体

天将降大任于斯人也，必先苦其心志，劳其筋骨，饿其体肤，空乏其身，行拂乱其所为。——《孟子》

原则是扶正祛邪，防病治病，增强机体自身潜在的抗病能力和

免疫机能。

导致气管和支气管黏膜发炎和肿胀，引起咳嗽、喉咙疼痛、

胸闷、气促等症状。常见于冬春季节，尤其是儿童和老年人更

容易感染。

刮痧疗法】

取穴部位：

1、背部：大椎、风门、肺俞、肾俞、膀胱俞、XXX

2、颈部：天突、肩井

3、胸部：膻中、中府、鱼际、天突

4、上肢部：手太阴肺经

5、下肢部：足太阴肺经

操作步骤：

1、急性期：先刮大椎、风门、肺俞、肾俞、膀胱俞、关

元穴，然后刮天突、肩井、膻中、中府、鱼际穴，最后刮手太

阴肺经和足太阴肺经，力度由轻到重，到皮肤出现痧痕为度。

2、恢复期：先刮肺俞、膻中、天突、中府和鱼际穴，然