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执业药师资格考试-药学综合知识与技能试题及答案

第十章常见内分泌及代谢性疾病

【A型题】患者，女，21岁，未婚，患有甲状腺功能亢进症，应用丙

硫氧嘧啶150mgtid治疗4个月后，出现体重增加、乏力、怕冷、突

眼加重，治疗方案应调整为（）。

A.加大丙硫氧嘧啶用量

B.丙硫氧嘧啶减量并加用甲状腺素片

C.换用另一种抗甲状腺药物

D.放射性131I治疗

E.手术治疗

网校答案：B

网校解析：本题考查甲亢。甲亢症状有多食、消瘦、畏热、多汗、心

悸等高代谢症候群，与肾上腺素能神经兴奋有关，突眼是其典型特征

性体征。甲亢的主要治疗药物是抗甲状腺药，如丙硫氧嘧啶。但治疗

过程中当患者出现乏力、怕冷、体重增加、反应迟钝等甲减症状时，

说明抗甲状腺药治疗过度，应降低药量，并适当加服甲状腺素。

【A型题】患者，女，58岁，有2型糖尿病病史，因头痛、头晕就诊。

体征和实验室检查：餐前血糖7.8mmol/L，餐后血糖11.2mmol/L，糖

化血红蛋白8.85%，血压166/96mmHg，蛋白尿1g/24h推荐在降糖的

基础上，合并选用（）。

A.美托洛尔

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B.氢氯噻嗪

C.卡维地洛

D.赖诺普利

E.氯吡格雷

网校答案：D

网校解析：本题考查糖尿病。ACEI尤其适用于伴慢性心力衰竭、心肌

梗死后心功能不全、心房颤动、糖尿病肾病、慢性肾脏病、代谢综合

征、蛋白尿或微量白蛋白尿的高血压患者。

【A型题】患者，女，66岁，患2型糖尿病，长期服用二甲双胍500mg

tid、阿卡波糖150mgtid治疗。药师应告知患者长期服用宜补充（）。

A.维生素B6

B.维生素C

C.维生素B12

D.维生素A

E.烟酸

网校答案：C

网校解析：本题考查糖尿病。长期使用二甲双胍者应注意维生素B12

缺乏的可能性，可适当补充预防。

【A型题】患者，男，70岁，近期发现骨痛、疲乏、驼背。临床诊断

为老年性骨质疏松症。该患者不宜选用的药物是（）。

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A.降钙素

B.维生素D

C.阿仑膦酸钠

D.碳酸钙

E.雷洛昔芬

网校答案：E

网校解析：本题考查骨质疏松症。骨质疏松症患者在药物治疗时均需

补充维生素D和钙剂。雷洛昔芬属于选择性雌激素受体调节剂类，在

骨骼与雌激素受体结合，发挥类雌激素的作用，抑制骨吸收，增加骨

密度，降低椎体骨折发生的风险；仅用于绝经后妇女，不适用于男性

骨质疏松症患者。

【A型题】患者，男，65岁，患有骨质疏松症。根据患者饮食习惯，

每日需补充元素钙600mg。药师为其推荐碳酸钙（0.5g/片）（已知碳

酸钙分子量100，钙原子量40），该患者适宜的用法与用量是（）。

A.1片tid

B.2