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教学查房:
;刘利护士长:;责任护士陈晨:;陈晨护师:;孙佳实习护士:;陈晨护师:;祝媛媛轮转护士:;陈晨护师:;於忠静轮转护士:;陈晨护师:;静静轮转护士;;陈晨护师;;程晨轮转护士:;化疗:膀胱灌注治疗即将一定剂量的化疗药物注入膀胱内并保留一段时间,以达到治疗和预防复发的目的,侵润性膀胱癌术后50%的病人2年内可出现远处转移,采用化疗方法可杀死转移肿癌细胞。
放疗:主要用于晚期病人的治疗,作为手术、化疗病人的辅助治疗
免疫治疗:可以通过膀胱内灌注卡介苗、干扰素等药物,提示机体对肿瘤的免疫能力,达到预防肿瘤复发的目的。
;吴小琦轮转护士
(补充):;膀胱肿瘤电切术;陈晨护师:;单晨晨轮转护士;1、饮食护理:膀胱部分切除术后,待肛门排气,可进食维生素及营养丰富的饮食,回肠代膀胱术病人胃肠减压2—3日后拔出,禁食3—4日,,然后从流质饮食、半流质饮食、软食逐渐过渡到进食,进食期间给予静脉营养。经尿道膀胱肿瘤电切术后6小时可正常进食,鼓励多饮水,预防尿路感染。
2、体位:术后麻醉期过后,血压平稳,取半卧位,膀胱全切除术后卧床8—10日,避免引流管脱落引起漏尿。
3、观察生命体征:膀胱全切术后,手术面积大,渗血较多,因此应严密观察生命体征变化,早期发现各种体征或症状及时治疗。回肠代膀胱术后的病人要密切观察左右输尿管,支架管及回肠膀胱引流袋的尿液并记录尿量,保持引流通畅,并保持造口周围皮肤清洁及血液循环,全切病人带有胃管,不能进食时,每日口腔护理两次,保持口腔清洁、卫生预防口腔感染,并观察胃管引流情况及肠功能恢复情况
4、并发症:主要为漏尿,表现为耻骨后引流量突然增多,色泽变淡,多是由于膀胱吻合不佳造成,导尿管引流不畅致尿潴留所致,应保持膀胱造瘘管及导尿管通畅。
;於忠静轮转护士:;刘利护士长:;;;后面内容直接删除就行
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