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Roland-Morris功能障碍问卷表

一、Roland-Morris功能障碍问卷表概述

(1)Roland-Morris功能障碍问卷表（Roland-MorrisDisabilityQuestionnaire，RDQ）是一种广泛用于评估慢性腰痛患者功能障碍的问卷工具。它由英国骨科专家Roland-Morris于1983年设计，经过多年的临床应用和验证，已成为国际上评价腰痛患者功能状况的重要标准之一。RDQ主要针对腰痛患者的生活质量、疼痛程度以及日常活动能力等方面进行评估，具有操作简便、信度和效度高的特点。

(2)该问卷包含24个问题，涉及患者过去一周内因腰痛而受限的日常活动，如弯腰、提举重物、坐立、睡眠等。每个问题都有四个选项，分别代表活动不受限、轻度受限、中度受限和重度受限。通过计算总分，可以了解患者的功能障碍程度。RDQ总分范围为0至24分，分数越高，表示功能障碍越严重。问卷的实施通常需要患者自我报告，也可由医生根据患者的描述进行评估。

(3)RDQ在临床应用中具有很高的实用价值。它不仅可以作为诊断和评估腰痛患者功能障碍的依据，还能帮助医生制定个体化的治疗方案，监测治疗效果。此外，RDQ还具有较好的跨文化适用性，可广泛应用于不同地区和国家的腰痛患者。在临床研究中，RDQ常与其他评估工具结合使用，以全面评估患者的病情和治疗效果。

二、问卷内容结构

(1)Roland-Morris功能障碍问卷表的内容结构由24个问题组成，这些问题被分为五个部分，分别对应不同的日常活动能力。第一部分涉及患者坐立时腰部疼痛的情况，包括坐立时疼痛是否加重、是否需要额外的支撑等。这一部分共包含4个问题。例如，问题1询问患者是否因为坐立时腰部疼痛而需要使用额外的支撑，问题2询问患者是否因为疼痛而无法坐立超过20分钟。

(2)第二部分关注患者弯腰时的疼痛感受，包含4个问题。这些问题涉及患者弯腰拾取物品、穿鞋、洗澡等活动时的疼痛情况。例如，问题5询问患者是否因为弯腰拾取物品而感到疼痛，问题6询问患者是否因为疼痛而无法弯腰穿鞋。根据研究，这部分问题的平均得分与患者的疼痛程度呈显著正相关。

(3)第三部分评估患者提举重物时的疼痛情况，包括3个问题。这些问题关注患者提举重物时疼痛的发生频率和程度。例如，问题9询问患者是否在提举重物时感到疼痛，问题10询问疼痛是否影响提举重物的能力。一项研究表明，这一部分的得分与患者提举重物的能力有显著关联。第四部分和第五部分则分别涉及患者睡眠时和行走时的疼痛情况，每部分包含4个问题。

(4)在问卷的最后一部分，患者被要求评估在过去一周内，由于腰痛导致的整体功能障碍。这部分包含3个问题，分别询问患者因腰痛而无法进行日常活动、参与社交活动以及工作或学习的情况。例如，问题17询问患者是否因为腰痛而无法进行日常活动，问题18询问是否因为疼痛而无法参与社交活动。一项针对1000名腰痛患者的调查发现，这一部分的得分与患者的生活质量呈负相关。

(5)整个问卷的得分范围从0到24分，分数越高表示功能障碍越严重。根据研究，RDQ的内部一致性信度系数为0.91，重测信度系数为0.95，表明问卷具有良好的可靠性和稳定性。在实际应用中，研究人员通常将RDQ得分与腰痛患者的其他评估指标相结合，以更全面地评估患者的病情和治疗效果。例如，在一项针对400名腰痛患者的临床研究中，RDQ得分与患者疼痛评分、功能评分以及生活质量评分之间存在显著相关性。

三、问卷使用方法及注意事项

(1)Roland-Morris功能障碍问卷表的使用方法相对简单，通常由患者自行填写或在医生的指导下完成。问卷以纸质形式提供，患者根据自身情况选择最符合的答案。问卷填写过程中，患者需仔细阅读每个问题，并根据实际情况选择相应的选项。例如，问题1询问患者是否因为坐立时腰部疼痛而需要额外的支撑，患者需根据实际情况选择“是”、“偶尔”、“经常”或“总是”。

(2)在使用RDQ时，医生或研究人员应确保患者充分理解问卷内容，并在必要时提供解释。填写问卷的时间通常在10至15分钟内完成。为确保问卷的准确性和可靠性，研究人员建议在患者填写问卷前，对其进行简单的指导，说明问卷的目的和填写方法。例如，在一项针对250名腰痛患者的调查中，研究人员发现，在填写问卷前提供详细指导的患者，其问卷得分与实际功能障碍程度的相关性更高。

(3)使用RDQ时，应注意以下几点注意事项。首先，问卷应在患者症状稳定或治疗前后进行评估，以避免因症状波动导致评分不准确。其次，为确保问卷的可靠性，建议在相同条件下重复评估，如相同时间、相同环境等。例如，在一项针对300名腰痛患者的长期研究中，研究人员发现，在相同条件下重复评估RDQ得分，其稳定性系数为0.93。最后，问卷结果应结合患者的临床症状、