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医院安全生产自查报告(通用7)

一、自查工作概述

(1)自查工作概述

本次医院安全生产自查工作严格按照《医院安全生产管理办法》和《安全生产自查自纠制度》的相关要求，全面、深入、细致地开展了安全生产自查自纠活动。自查工作自2023年X月X日开始，至X月X日结束，历时一个月。期间，医院成立了以院长为组长，分管副院长为副组长，各部门负责人为成员的安全生产自查工作领导小组，负责统筹协调和组织实施自查工作。自查范围涵盖了医院各个部门、各个岗位，包括但不限于医疗安全、消防安全、设备安全、药品安全、网络安全、环境卫生等方面。

(2)自查工作方法与步骤

本次自查工作采用了全面自查与重点抽查相结合的方法，通过查阅资料、现场检查、询问了解、召开座谈会等多种形式，对医院安全生产进行全面排查。自查工作分为三个阶段：一是准备阶段，制定自查方案，明确自查内容、方法和时间安排；二是实施阶段，各部门按照自查方案开展自查，形成自查报告；三是总结阶段，对自查情况进行汇总分析，找出存在的问题，提出整改措施。在自查过程中，注重对重点部位、重点环节的检查，确保不留死角、不留盲区。

(3)自查工作成效

通过本次自查自纠活动，医院安全生产管理水平得到了进一步提升。一是增强了全体员工的安全生产意识，形成了“人人关心安全生产，人人参与安全生产”的良好氛围；二是发现了医院在安全生产方面存在的诸多问题，为下一步整改工作提供了依据；三是推动了医院安全生产制度的完善，加强了安全生产管理体系的构建。同时，自查过程中，医院还发现了一些潜在的安全生产风险，通过及时采取措施，有效避免了安全事故的发生。

二、自查发现的主要问题及原因分析

(1)在消防安全方面，部分科室存在消防器材配备不足、消防通道不畅、电气线路老化等问题。主要原因包括消防意识淡薄，日常巡查维护不到位，以及消防设施设备更新不及时。

(2)医疗安全方面，个别科室存在药品管理不规范、医疗废物处理不当、手术室无菌操作不规范等问题。这些问题主要源于医务人员对医疗安全的重要性认识不足，以及相关操作规程执行不严格。

(3)设备安全方面，部分设备存在安全隐患，如设备维护保养不及时、设备操作不规范等。这些问题反映出设备管理部门对设备安全重视程度不够，缺乏有效的设备维护保养制度。

三、整改措施及落实情况

(1)针对消防安全问题，医院已制定详细的整改计划，包括对消防设施设备的全面检查和维护，确保消防器材的完好率和充足性。同时，加强对消防通道的疏通，定期组织消防演练，提高员工的消防安全意识和应急处置能力。

(2)在医疗安全方面，医院将对各科室进行培训，强化医疗安全意识，确保药品管理、医疗废物处理和无菌操作的规范执行。同时，加强医务人员的操作考核，严格执行医疗安全管理制度，确保医疗质量。

(3)对于设备安全问题，医院将建立健全设备维护保养制度，定期对设备进行保养检查，及时更新老化设备，确保设备安全运行。此外，加强设备操作人员的培训，提高其操作技能和设备维护知识，降低设备事故发生率。整改措施的实施已取得初步成效，各项安全指标均有所提升。