原创力文档- 1、本文档共32页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
子宫破裂的护理课件
目录
contents
子宫破裂概述
急性子宫破裂护理
慢性子宫破裂护理
围手术期护理要点
心理护理与健康教育
总结回顾与展望未来
01
子宫破裂概述
子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤，为产科严重并发症，威胁母儿生命。
定义
根据破裂原因、破裂时间、破裂部位和破裂程度等不同，子宫破裂可分为不同类型，如完全性子宫破裂和不完全性子宫破裂。
分类
子宫破裂多发生于分娩期，常见于产程长、有梗阻性难产因素的产妇。子宫手术史、子宫发育异常、多次宫腔操作等也可能导致子宫破裂。
包括高龄产妇、多产妇、子宫手术史、子宫畸形、滥用宫缩剂、阴道助产手术损伤等。
危险因素
发病原因
临床表现
子宫破裂时，产妇突感下腹一阵撕裂样剧痛，子宫收缩骤然停止。根据破裂程度不同，可有不同程度的休克和阴道出血。胎儿进入腹腔后，胎心音消失，胎动停止。
诊断依据
根据病史、临床表现及体格检查，一般可作出诊断。如有必要，可进行B超检查以协助诊断。
加强计划生育宣传及实施，减少多产妇；转变分娩观念，提倡自然分娩，降低剖宫产率；加强产前检查，纠正胎位不正；加强产程观察，及时发现和处理难产；严格掌握宫缩剂的适应症和用法等。
预防措施
子宫破裂是产科严重的并发症之一，对母婴生命构成严重威胁。因此，采取有效的预防措施降低子宫破裂的发生率，对于保障母婴安全具有重要意义。
重要性
02
急性子宫破裂护理
发现急性子宫破裂后，护士应立即通知医生，并迅速组建急救团队，包括产科医生、麻醉师、儿科医生等。
立即通知医生，启动急救团队
对患者进行全面评估，包括意识、呼吸、循环等方面，确定病情严重程度。
评估患者病情
立即建立静脉通道，给予患者补充晶体液、胶体液等，以扩充血容量，维持血压稳定。
建立静脉通道，补充血容量
如患者病情危急，需紧急手术治疗，护士应迅速做好术前准备工作，包括备皮、导尿、备血等。
做好术前准备
持续心电监护
观察呼吸情况
监测体温变化
评估出入量
对患者进行持续心电监护，密切观察心率、心律、血压等变化，及时发现并处理异常情况。
定时测量体温，注意保暖，避免低体温引起的凝血功能障碍和感染风险增加。
注意患者呼吸频率、节律及深浅度，保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧。
准确记录患者出入量，包括尿量、引流量、出血量等，以评估病情变化和治疗效果。
对患者进行疼痛评估，根据疼痛程度给予相应的镇痛药物或措施，以缓解疼痛。
疼痛评估与处理
心理支持与疏导
家属沟通与配合
给予患者心理支持和疏导，减轻其紧张、焦虑等不良情绪，增强治疗信心。
与家属保持良好沟通，解释病情及治疗方案，取得家属的理解和配合。
03
02
01
严格执行无菌操作原则，保持伤口敷料清洁干燥，遵医嘱给予抗生素预防感染。
预防感染
预防出血
预防下肢深静脉血栓形成
预防肺部并发症
密切观察伤口渗血情况及引流液性状、量等，发现异常及时报告医生处理。
鼓励患者早期下床活动，促进血液循环，必要时给予抗凝药物预防血栓形成。
指导患者有效咳嗽排痰，保持呼吸道通畅，必要时给予雾化吸入等辅助治疗。
03
慢性子宫破裂护理
定期监测生命体征，包括体温、心率、呼吸、血压等，并记录病情变化。
评估患者疼痛程度、性质及部位，及时记录并报告医生。
注意观察患者阴道出血量、颜色及有无凝血块等，警惕大出血风险。
准确记录患者24小时出入量，以评估病情及治疗效果。
密切观察病情
观察疼痛情况
观察出血情况
记录出入量
向患者解释药物名称、剂量、用法及使用时间，确保患者正确使用。
药物使用指导
告知患者药物可能产生的不良反应及应对措施，如有异常及时报告医生。
注意事项
明确告知患者禁用药物名称及原因，避免误用加重病情。
禁用药物
根据患者病情及营养需求，制定个性化的营养支持方案。
营养支持
指导患者调整饮食结构，增加蛋白质、维生素及矿物质摄入，促进伤口愈合。
饮食调整建议
提醒患者避免食用辛辣、刺激性食物及易过敏食物，以免加重病情。
忌口食物
康复训练
根据患者病情及康复需求，制定针对性的康复训练计划，包括盆底肌锻炼、腹式呼吸等。
生活方式改善建议
指导患者保持良好的生活习惯，如充足睡眠、避免过度劳累、保持心情愉悦等。
定期复查
告知患者定期复查的重要性，以便及时发现并处理潜在问题。
04
围手术期护理要点
详细了解病史
术前准备
完善相关检查
心理护理
了解产妇的年龄、孕产次、分娩史、手术史及本次妊娠的经过等，评估发生子宫破裂的风险。
进行必要的实验室检查，如血常规、尿常规、凝血功能等，以及影像学检查，如B超等，明确胎儿和子宫的情况。
与产妇及其家属沟通，解释手术的必要性和风险，缓解其紧张和恐惧情绪。
做好备皮、备血、药物过敏试验等术前准备工作，确保手术顺利进行。
手术配合
熟悉手术步骤，准确传递手术
文档评论（0）