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中医馆国医堂管理制度及操作规程

一、总则

(1)本制度旨在规范中医馆国医堂的运营管理，确保医疗服务质量，提升患者满意度，保障医疗安全，弘扬中医药文化。通过建立健全的管理制度，使中医馆国医堂成为集医疗、保健、教学、科研于一体的综合性中医药服务场所。

(2)中医馆国医堂应遵循国家有关法律法规和中医药行业规范，严格执行医疗技术操作规程，加强内部管理，提高服务水平。本制度适用于中医馆国医堂的所有员工、医务人员、管理人员以及患者。

(3)中医馆国医堂应建立健全的组织架构，明确各部门职责，确保各项工作的顺利开展。同时，要加强员工培训，提高员工的专业技能和职业道德，确保医疗服务质量达到行业先进水平。本制度自发布之日起施行，并根据实际情况进行修订和完善。

二、组织架构与职责

(1)中医馆国医堂设立理事会，负责制定和监督执行本馆发展战略、重大决策及管理制度。理事会由馆长、副馆长、各部门负责人及社会各界代表组成。

(2)馆长为中医馆国医堂的最高行政负责人，全面负责馆内各项工作。副馆长协助馆长工作，分管具体业务。各部门负责人根据岗位职责，负责本部门日常管理和业务执行。

(3)设立医务科、药剂科、财务科、人力资源科、后勤保障科等职能部门，各部门需明确职责分工，确保各项工作高效、有序进行。各部门负责人应定期向上级汇报工作情况，接受理事会监督。

三、诊疗服务规范

(1)中医馆国医堂诊疗服务应遵循中医理论，结合现代医学知识，以患者为中心，提供全面、个性化的诊疗方案。医师在接诊时，应详细询问病史，进行全面体格检查，准确诊断疾病，制定合理的治疗方案。诊疗过程中，医师应尊重患者意愿，充分沟通，确保患者知情同意。

(2)中医馆国医堂应严格执行诊疗操作规程，确保医疗安全。医师在开具处方时，应根据病情需要，合理选用中药、针灸、推拿等中医治疗方法，并严格遵守药物配伍禁忌。药剂科负责中药饮片的质量控制，确保患者用药安全。治疗过程中，医师应密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。

(3)中医馆国医堂应建立健全患者就诊流程，提高就诊效率。患者就诊时，应按照挂号、就诊、检查、取药、治疗等环节进行。医师应规范病历书写，确保病历完整、准确。医院应定期对病历进行抽查，确保诊疗服务的规范性和质量。同时，加强医患沟通，耐心解答患者疑问，提高患者满意度。

四、药品管理及质量控制

(1)中医馆国医堂药品管理严格遵循《中华人民共和国药品管理法》等相关法律法规，确保药品质量。药品采购前，需进行严格的市场调研，选择信誉良好、资质齐全的药品供应商。自2022年起，本馆采购的中药饮片合格率达到了98%以上，其中道地药材占比超过50%。例如，2022年6月，本馆引进了某知名品牌的中药饮片，经过严格的质量检测，其重金属残留、农药残留等均符合国家标准。

(2)药品入库前，由药剂科进行严格的质量检验，包括外观检查、水分测定、含量测定等，确保药品质量符合规定。例如，2023年第一季度，药剂科对入库的1000批中药饮片进行了质量检验，发现不合格批次3批，退回供应商处理。此外，本馆还建立了药品追溯系统，实现了药品来源可追溯、去向可查询。

(3)药品储存环境严格符合GSP（药品经营质量管理规范）要求，确保药品在适宜的温湿度条件下储存。本馆于2022年投入200万元对储存仓库进行了升级改造，配备了温湿度监控系统，实现了对储存环境的实时监控。数据显示，2023年上半年，储存仓库温湿度控制合格率达到100%。例如，某患者因药物过敏入院，经调查发现，该药物在储存过程中因温度过高导致药物变质，本馆已及时采取措施，防止类似事件再次发生。