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鼻饲的注意事项ppt课件

鼻饲简介

鼻饲前的准备事项

鼻饲操作注意事项

鼻饲后的护理要点

特殊情况的处理

总结与建议

鼻饲简介

鼻饲是指通过鼻腔插入胃管，将食物、药物或其他营养物质直接输送到胃中的一种方法。

鼻饲是一种常见的护理措施，主要用于无法经口进食或无法正常消化吸收的患者。

01

提供足够的营养

对于无法进食的患者，鼻饲可以提供足够的营养，维持患者的生命体征。

02

药物治疗

通过鼻饲管可以给患者注入药物，特别是对于吞咽困难或胃食管反流的患者。

03

减轻胃部负担

对于胃肠道功能不全或胃潴留的患者，鼻饲可以减轻胃部负担，避免食物在胃内滞留。

如脑外伤、脑卒中等，导致吞咽困难或意识障碍，无法正常进食。

神经系统疾病患者

无法正常进食，需要营养支持。

长期卧床不起或昏迷的患者

如食管狭窄、胃潴留等，影响食物的正常消化和吸收。

消化道疾病患者

如口腔或喉部手术后的患者，无法经口进食。

其他需要鼻饲的患者

鼻饲前的准备事项

了解病人是否有鼻饲禁忌症，如鼻腔疾病、食管狭窄等。

评估病人的营养状况，了解其所需的营养素摄入量。

01

根据病人的年龄、性别、身高、体重等选择合适的鼻饲管规格。

02

根据病人的病情和营养需求选择合适的鼻饲管类型，如胃管、空肠管等。

03

确保鼻饲管通畅，无堵塞、扭曲、破损等现象。

保持室内清洁、安静，确保鼻饲操作顺利进行。

准备必要的鼻饲用具，如注射器、鼻饲泵等。

检查鼻饲设备是否正常工作，确保电源、水源等供应充足。

鼻饲操作注意事项

尽量避免平卧位，因为平卧位时食物容易进入气管。

每次鼻饲前应检查并确保胃管位置正确，确保胃管没有移位或脱出。

鼻饲时应保持半卧位或坐位，以防止食物反流和误吸。

根据患者病情和营养需求选择合适的鼻饲液，如匀浆、营养液或自制食物。

鼻饲液温度应适宜，一般在37℃左右，避免过冷或过热，以免刺激消化道。

每次鼻饲前应检查鼻饲液的质量，确保无杂质、无变质。

鼻饲速度应适中，不宜过快，以免引起患者不适或呕吐。

每次鼻饲量不宜过多，一般不超过200ml，可分多次进行。

鼻饲过程中应观察患者反应，如有异常应及时处理。

鼻饲后的护理要点

观察病人是否有恶心、呕吐、腹胀等不适症状，以及是否有呼吸困难、发绀等症状。

注意病人的意识状态和生命体征，如体温、呼吸、心率等，以便及时发现异常情况。

询问病人是否有不适感，如有需要及时调整鼻饲的量和速度。

预防管道堵塞和脱落等并发症，如有异常及时处理。

注意预防吸入性肺炎的发生，避免在鼻饲过程中出现呕吐或误吸。

注意预防鼻腔黏膜损伤和感染，定期清洁鼻腔，保持湿润。

特殊情况的处理

病人出现呛咳时应立即停止鼻饲，并让病人取侧卧位，以便于呛咳出的食物从口角流出。

用力叩击病人的背部，以帮助其咳出呛入气管的食物。

如果病人无法自行咳出食物，应及时寻求医疗帮助，以避免发生窒息等严重后果。

如果发现鼻饲管堵塞，应首先检查鼻饲管的位置是否正确，确保其未打折或扭曲。

可以尝试用温水冲洗鼻饲管，以清除堵塞物。

如果冲洗无效，应考虑更换鼻饲管，以确保病人能够得到足够的营养供给。

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如果病人仍然无法耐受鼻饲，应及时寻求医生的建议，以确定是否需要停止鼻饲或采取其他措施。

可以尝试改变鼻饲液的浓度或种类，以找到适合病人的配方。

总结与建议

每次鼻饲前后，病人应保持口腔和鼻腔的清洁，避免感染。

鼻饲时应保持半卧位，避免平躺，以防止食物反流和误吸。

保持姿势

如出现呼吸困难、咳嗽、发热等症状，应及时告知医护人员。

观察反应

定期进行口腔、鼻腔和胃部检查，确保无感染和其他并发症。

定期检查

严格无菌操作

鼻饲操作时应严格遵守无菌原则，避免交叉感染。

合理选择鼻饲管

根据病人情况选择合适的鼻饲管，确保其通畅、安全。

定期更换鼻饲管

根据鼻饲管的材质和使用情况，定期更换鼻饲管。

密切观察

密切观察病人的反应和体征，及时处理任何异常情况。

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