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前言

本标准除第6章为推荐性条款外,其余为强制性条款。

本标准的附录A、附录B、附录C、附录E、附录F为资料性附录,附录D为规范性附录。

本标准由病标准专业提出。

本标准由批准。

本标准起草单位:山东省病防治、疾病预制病预制所。

本标准主要起草人:甄天民、杨艳君、李登俊、葛凌云、刘新、戴伟、邓绪礼、官亚宜、陈颖丹、

许隆祺。

囊尾蚴病的诊断

1范围

本标准规定了囊尾蚴病的诊断依据、诊断原则、诊断和鉴别诊断。

本标准适用于各级医疗机构和疾病预制机构对囊尾蚴病的诊断。

2术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

2.1

囊尾蚴(cysticercus)

俗称囊虫(bladderworm),带绦虫(Taenia)的幼虫。

2.2

囊尾蚴病(cysticercosis)

又称猪囊尾蚴病,俗称囊虫病。猪带绦虫(Taeniasolium)囊尾蚴寄生于所致的疾病。根据囊尾蚴

寄生部位,囊尾蚴病主要分为脑囊尾蚴病、皮下及肌肉囊尾蚴病、眼囊尾蚴病、其他部位囊尾蚴病和混

合型囊尾蚴病(参见附录A)。

3诊断依据

3.1流行病学史

有带绦虫病、囊尾蚴病流行区旅居史,或有带绦虫病(粪便中排白色节片)史,或有与带绦虫病患

者密切接触史(参见附录B)。

3.2临床表现

3.2.1皮下或肌肉结节(参见附录C)。

3.2.2头痛、头晕、癫痫发作等神经系统与精神症状(参见附录C)。

3.2.3视力,重者可失明,单眼损害较多见(参见附录C)。

3.2.4排除其他病因所致脏器损害的临床表现(参见附录C)。

3.2.5同时具备以上任意两组或两组以上的临床表现(参见附录C)。

3.3病原学检查

手术摘除的结节经压片法、囊尾蚴孵化试验和病理组织学检查发现囊尾蚴(检查方法见附录D)

3.4免疫学检测

或脑脊液囊尾蚴免疫学检测特异性抗体阳性(见附录D)。

3.5影像学表现主要包括B超、颅脑计算机断层摄影(computedtomography,CT)、磁成像

(icresonanceimaging,MRI)等相关表现(参见附录E)。

3.5.1皮下或肌肉B超检查显示囊尾蚴病典型影像。

3.5.2颅脑CT、MRI显示脑内有型性囊尾蚴影像。

3.5.2.1颅脑CT、MRI显示型异常影像;

3.5.2.2颅脑CT、MRI显示囊尾蚴病典型影像。

3.5.3眼B超检查显示囊尾蚴病典型性影像。

3.6诊断性治疗或病原治疗反应

诊断性治疗有效或有病原治疗反应。

4诊断原则

综合流行病学史、临床表现、检查、影像学检查以及诊断性治疗结果等予以诊断。

5诊断

5.1疑似病例

5.1.1皮下或肌肉型囊尾蚴病

同时符合3.1和3.2.1。

5.1.2脑囊尾蚴病

5.1.2.1同时符合3.1和3.2.2;

5.1.2.2同时符合3.1和3.5.2.1。

5.1.3眼囊尾蚴病

同时符合3.1和3.2.3。

5.1.4其它部

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