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留置导尿技术操作;主要内容;一、定义：
导尿术：指在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。
分类：
一次性导尿术
留置导尿术：是在导尿后，将导尿管保留在膀胱内，引流出尿液的方法。;男性尿道的特点;女性尿道特点;导尿管的分类;导尿管的分类;留置导尿的目的;②及时更换大号导尿管
将患者上身及对侧下肢用被子盖好。
原因：①尿道狭窄
②气囊内注水过少
一手带手套，将碘伏棉球放入消毒弯盘内，另一手持镊子依次消毒阴阜、对侧大阴唇、近侧大阴唇，以戴手套的手持纱布分开大阴唇，消毒对侧小阴唇、近侧小阴唇，然后尿道口、肛门，消毒由外向内，自上而下。
④插管方向是否正确
给水囊注水10~15ml，向外轻拉导尿管，确保固定有效。
应对技巧：①评估有无尿道损伤或感染史
②气囊内注水过少
选择光滑和粗细适宜的导尿管，插管动作应轻慢，以免损伤尿道粘膜。
质、量；
协助患者摆好体位，脱去对侧裤腿盖在近侧腿部，取仰卧屈膝位，两腿略外展，露出外阴部。
擦净外阴部，妥善固定集尿袋
携物至床旁，核对并解释。
②导尿管位置位置过深顶住膀胱
以螺旋方式消毒尿道口、龟头及冠状沟。
病情、年龄、意识、合作程度、心理反应及自理能力。
②做好病人和家属的健康教育;评估;操作前准备;男性患者操作流程1;男性患者操作流程2;男性患者操作流程3;男性患者操作流程4;②气囊嵌顿在尿道内，压迫黏膜引起坏死
④必要时更换尿管
护士：洗手，戴口罩,摘下腕表
④插管方向是否正确
测定残余尿量、膀胱容量及膀胱测压；
泌尿系统疾病手术后便于引流和冲洗，促进伤口愈合。
7）更换导尿管的最佳时间是4周
③润滑油是否过少、
应对技巧：①选择合适的导尿管
导尿术：指在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。
②前列腺肥大
一手带手套，将碘伏棉球放入消毒弯盘内，另一手持镊子依次消毒阴阜、阴茎、阴囊。
按医疗垃圾分类处理用物
将看护垫铺于患者臀下，打开导尿包，初步消毒，物品置于两腿之间。
泌尿系统疾病手术后便于引流和冲洗，促进伤口愈合。
告知患者：操作方??、目的、指导患者配合。
尿道外口：最窄
②气囊嵌顿在尿道内，压迫黏膜引起坏死
防止逆行感染，防止尿液反流，集尿袋不得超过耻骨联合（膀胱高度），保持尿道口清洁，每日消毒外阴1-2次。
三个狭窄尿道内口;男性患者操作流程5;女性患者操作流程1;女性患者操作流程2;女性患者操作流程3;女性患者操作流程4;女性患者操作流程5;女性患者操作流程6;操作后处理;注意事项;评价;健康教育;导尿管更换时间的选择技巧;以螺旋方式消毒尿道口、龟头及冠状沟。
一手带手套，将碘伏棉球放入消毒弯盘内，另一手持镊子依次消毒阴阜、阴茎、阴囊。
一手带手套，将碘伏棉球放入消毒弯盘内，另一手持镊子依次消毒阴阜、阴茎、阴囊。
女性尿道很短，全长4～5cm，直径8～10mm，比男性尿道粗、短、直，且与阴道、肛门相邻，易发生尿道感染。
尿道外口：最窄
一手持纱布将阴茎自孔巾内提出，露出龟头。
更换镊子，夹住导尿管缓缓插入4~6cm,见尿后再插入7~10cm。
④插管方向是否正确
一手带手套，将碘伏棉球放入消毒弯盘内，另一手持镊子依次消毒阴阜、对侧大阴唇、近侧大阴唇，以戴手套的手持纱布分开大阴唇，消毒对侧小阴唇、近侧小阴唇，然后尿道口、肛门，消毒由外向内，自上而下。
女性尿道很短，全长4～5cm，直径8～10mm，比男性尿道粗、短、直，且与阴道、肛门相邻，易发生尿道感染。
将看护垫铺于患者臀下，打开导尿包，初步消毒，物品置于两腿之间。
硅胶气囊留置导尿管高危堵塞病人(尿液PH值＞6.
⑤润滑过少
③拔管时，黏附于气囊壁的尿道黏膜随导尿管拔除引起出血
避免盆腔手术误伤脏器。
将导尿包置于患者两腿之间，打开形成无菌区。
②操作动作轻柔，防止损伤尿道和膀胱黏膜，防止血块形成
预防尿路感染、尿结石，保证充足摄入量
将导尿包置于患者两腿之间，打开形成无菌区。
原因：①尿道狭窄
7）更换导尿管的最佳时间是4周;一、导尿管插入困难;二、疼痛;三、尿液引流不畅
;四、血尿;五、导尿管旁漏尿;六、导尿管脱出;气囊导尿管、金属导尿管、组合导尿管
原因：①尿管打折或受压
为尿潴留患者引出尿液，减轻痛苦。
病情、年龄、意识、合作程度、心理反应及自理能力。
患者膀胱充盈度及会阴部清洁情况；
②血块或结石阻塞
按医疗垃圾分类处理用物
④插管方向是否正确
质、量；
④插管方向是否正确
7）更换导尿管的最佳时间是4周
进行尿道或膀胱造影等。
环境：安静、整洁，光线、温度、湿度适宜，注意保护患者隐私。
气囊导尿管、金属导尿管、组合导尿管
原因：①尿道狭窄
摘掉手套，将初步消毒物品按医用垃圾分类处理。
将碘伏棉球放于无菌盘内，用石蜡油纱布润滑导尿管前端20~22cm。
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