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药师技能大赛--患者教育题--第1页

患者教育题

一、案例：患者女性，42岁，患鼻炎、咽炎，耳鼻喉科医生为其开具布地

奈德鼻喷雾剂（雷诺考特），患者取药后向药师咨询使用方法。患者：这个药怎

么用，是喷鼻子的吗？医生说每天喷4次，是每侧鼻孔喷4次吗？回家后怎么保

存，有什么注意事项?（易）

答题要点：药物的使用方法、保存、注意事项。

患者教育：这个药是喷鼻用的，能改善鼻塞、流涕、鼻痒、喷嚏等鼻炎症状。

（考点一）：使用方法：1）这个药物在第一次使用之前，首先要振摇药瓶几

次，然后打开棕色的保护盖，食指和中指放在喷头两侧的白色按压帽处、拇指抵

住瓶底、使药瓶垂直向上，然后食指和中指向下按压、向空气中喷压药剂数次（5～

10次），以获得均匀的喷雾。

2）之后应擤鼻，将喷头插入鼻孔，喷压处方规定的剂量。同法在另一鼻孔

喷药。

3）喷药完毕后，盖上棕色瓶盖，将药瓶妥当存放即可。

4）注意：如果一整天不使用，再次使用前需重复1）操作，但只需要对着

空气喷压一次即可；喷药次数不要超过医生处方量。

（考点二）：药物每天喷4次，是两侧鼻孔一天共喷4次，您可以早晨每个

鼻孔内各喷2次，或者早、晚每个鼻孔内各喷1次。

（考点三）：这个药的保存应低于30℃，放在屋内即可，尽量不要放在阳光

充足的地方，不可放在冰箱里。

（考点四）：喷药时，朝鼻外侧喷出，尽量不要喷到鼻中隔。

喷药时尽量保证喷头不要接触鼻粘膜，如果不慎碰到，可拧开白色喷头，在

温水中清洗塑料部分，在空气中晾干然后重新装上药瓶。平时使用时最好能定期

清洁药瓶上部的塑料部分。

喷药时注意药物不要接触到眼睛，如果不慎接触了，立刻用水冲洗眼睛。

二、患者，男性，44岁，患者11年前于夏季无明显诱因出现夜间睡眠中憋

醒，伴喘息、胸闷、出汗，无发热、咳嗽、咳痰、咯血，无胸痛、心悸，双下肢

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不肿，坐起后休息约半小时缓解，后每月症状发作4-5次，多发生于劳累或闻到

刺激性气味后，开始程度较轻，休息或离开该环境后可自行缓解，未予重视，未

予明确诊断。后症状发作逐渐频繁，程度逐渐加重，就诊于呼吸科。行肺功能、

胸片等检查后确诊为“支气管哮喘”。医生为其开具爱全乐（异丙托溴铵气雾剂）

控制哮喘症状。请对该患者进行用药教育。

答题要点：爱全乐的使用方法（用前摇匀、呼气、缓慢吸气、吸完后屏住呼

吸5-10秒、漱口）；哮喘的患者教育：提高患者依从性(嘱患者坚持用药)、生活

中的注意事项(避免接触过敏原等)

用药教育：（考点一）：爱全乐用于缓解哮喘急症发作，包括支气管痉挛。它的正

确使用方法为：①移去套口的盖，使用前轻摇贮药罐使之混匀。②头略后仰并缓

慢地呼气，尽可能呼出肺内空气。③将吸入器吸口紧紧含在口中，并屏住呼吸，

以食指和拇指紧按吸入器，使药物释出，并同时做与喷药同步的缓慢深吸气，最

好大于5秒钟(有的装置带笛声，没有听到笛声则表示未将药物吸入)。④尽量屏

住呼吸5～10秒钟，使药物充分分布到下气道，以达到良好的治疗效果。⑤将盖

子套回喷口上。⑥用清水漱口，去除上咽部残留的药物。）并应让患者正确复述

一遍要点。

（考点二）：哮喘是一种常见的呼吸道疾病，气道炎症反复发作导致气流受限、

粘液产生和咳嗽，不可以根治，但是可以控制，相信通过长期、适当、充分的治

疗，完全可以有效地控制哮喘发作。

（考点三）：生活中需要注意：①室内尤其是卧室内要保持通风；②饮食清淡可