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韩国四象体质医学介绍

四象体质医学是韩国的李济马先生1894年在其《东医

寿世保元》创立的。人到中年的李济马先生因罹患幽门狭窄

和下肢多发性神经炎等疾病，不得不辞职疗养，为了治病他

本人遍访名医。虽多方求治却疗效不彰，便开始自学医学知

识，由于他很早就学习过《周易》和《内经》，便努力在其

中寻找新的理论内容，在此基础上他创立了“四象体质医

学”。“四象”指的是阴中之阳、阴中之阴、阳中之阳、阳中

之阴。即少阳之人（阳中之阴）、太阳之人（阳中之阳）、少

阴之人（阴中之阳）、太阴之人（阴中之阴）。

一、四象体质医学类型

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1、太阴人太阴人属于肺弱、肝实型的，占人群的80%以上。

四象医学的方便之处是，一旦体质确定以后，就可以根据体

质选择与之相符的药物组成处方，使治疗变得简明扼要。太

阴人的代表方剂是太阴调胃汤。组方：薏苡仁9.27克、干

栗9.27克、莱菔子7.5克、麦门冬3.75克、桔梗3.75克、

石菖蒲3.75克、五味子2.5克、麻黄2.0克～3.0克～3.75

克。方解：由于太阴人属于肺弱的体质，所以太阴调胃汤是

以补肺为主，以求改善太阴人的体质。方中薏苡仁与麻黄为

主药，增强利水作用，薏苡仁清热排脓，利水健脾；麻黄强

心、发汗、扩张支气管，麻黄中的麻黄碱，具有扩张支气管，

止咳、平喘的功效；干栗补肾；莱菔子消食利水；麦门冬

化痰、止咳、强心、滋阴，消炎；桔梗祛痰排脓；石菖蒲健

胃、逐痰、祛浊；五味子镇咳、收敛、改善肝功能；（该方

解是按照韩国医学的内容所录）。可以治疗体重减轻（消瘦），

口干舌燥等证，干栗长期服用，具有补肾的功效。太阴调胃

汤可以排除体内多余的水分、具有消除痰饮的作用，动物实

验表明，该方的麻黄、薏苡仁具有抗癌的作用。日本是相对

湿度较高的国家，素因湿引起的病症也较多，主要是以慢性

风湿性关节炎为代表的病症，而癌症的发病与痰湿内阻有直

接关系，太阴人常见的癌症以肺癌和大肠癌为主，而太阴调

胃汤主要作用于肺经和大肠经的药物。此外，适用于太阴人

的方剂还有，清心莲子汤（山药、莲子肉、莱菔子、麦冬、

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天冬、石菖蒲、柏子仁、酸枣仁、远志、甘菊、黄芩、龙眼

肉）；调胃升阳汤（薏苡仁、干栗、莱菔子、麦冬、桔梗、

石菖蒲、酸枣仁、柏子仁、远志、龙眼肉、五味子、麻黄、

天门冬）；热多寒少汤（葛根、槁本、黄芩、莱菔子、升麻、

桔梗、白芷）。太阴调胃汤、清心莲子汤、调胃升阳汤、热

多寒少汤这四个方子都对太阴人型的病症有一定的治疗作

用，但各具不同的适应证。太阴调胃汤主治水湿内停、肺气

虚型，主证是颜面肿胀、下肢肿胀、四肢困重，自汗、恶风、

易感冒、咳、气短、声怯不扬、易疲劳，右寸脉弱。清心莲

子汤主治心血虚型，失眠，入睡浅易惊醒、动悸、不安、健

忘、眩晕，左寸沉细。调胃升阳汤主治水湿内停、肺气虚、

心血虚型。证型同上两个方子的症状。热多寒少汤主治肝气

淤滞型，面赤、目赤、易怒、两胁胀满等，左关弦。调胃升

清汤，该方是在太阴调胃汤的基础上加远志、龙眼肉、酸枣

仁、柏子仁、天门冬组成。组方：薏苡仁9.0克、干栗9.0

克、莱菔子5.5克、麦门冬3.75克、桔梗3.75克、石菖蒲

3.75克、酸枣仁3.75克、柏子仁3.75克、远志2.0克、龙

眼肉3.75克、五味子3.0克、麻黄2.0克、天门冬3.75克