脏腑之间的关系二.pptVIP

胃纳不佳，影响脾的运化与升清——腹胀泄泻纳运失调脾失健运，影响胃的受纳与和降——胃脘胀痛清气在下，则生飧泄升降反作浊气在上，则生瞋胀湿易犯脾，困遏脾阳，影响胃纳燥湿不济热易犯胃，灼伤胃津，影响脾运脾与胃病理肝主疏泄，分泌胆汁消化功能疏泄胆汁，帮助消化胆附于肝，贮藏胆汁肝主谋虑精神情志肝胆相济，勇敢乃成胆主决断肝失疏泄，胆汁排泄不利消化方面肝胆同病胆道受阻，影响肝之疏泄肝血不足精神情志谋虑不决——口苦，心烦失眠胆气虚怯肝与胆生理病理01肾为水脏——气化津液，司开合，控制膀胱开合02生理03膀胱为水腑——开合有度，使尿液正常贮存排泄04固摄无权05肾气不足膀胱开合失度06病理气化失常07膀胱湿热，上犯于肾——尿急、尿痛、尿血、腰痛等08肾与膀胱09遗尿、尿失禁10小便不利五脏与女子胞01五脏与脉03五脏与脑02五脏与骨、髓04四、五脏与奇恒之府之间的关系神的调控女子胞：产生月经，孕育胎儿，均赖于气的推动精血的充养心藏神，主血——资助、促进女子胞发生月经，孕育胎儿肝主疏泄，藏血——为妇女经血之本脾主运化，统血——化生、固摄经血肾藏精——主司天癸的至竭及生殖01生理02五脏与女子胞心神不宁心血不足月经不调、不孕。心气虚衰肝失疏泄——情志不畅、月经失调等。脾失运化——经少、经迟或经崩、漏下等。肾精亏虚——月经不调或闭经、不孕等01病理02五脏与女子胞【课程名称】《中医基础理论》【班级】2013级中医学本科班【学时】2学时【学年】2013--2014【学期】1【课题】第五节脏腑之间的关系（二）【课时安排】2学时：1.复习提问、导入新课（5分钟）。2.教学内容：（1）脏与腑之间的关系（60分钟）。（2）腑与腑之间的关系（10分钟）。（3）五脏与奇恒之腑之间的关系（10分钟）。3.小结与布置作业（5分钟）。【教学目的和要求】1.掌握脏与腑之间的关系。2.掌握腑与腑之间的关系。3.掌握五脏与奇恒之腑之间的关系。【教学重点】1.脾与胃的关系。2腑与腑的关系。【教学难点】五脏与奇恒之腑之间的关系。【教法设计】?复习提问，课堂讲授?。【教学用具】课本、教案、课件、多媒体设备。【课堂教学注意事项】1.渗透中医专业思想教育，培养学生对中医学的兴趣。2.注重中医思维能力培养。3.加强课后辅导、作业训练。*先让学生回忆体内消化的整过程，再作补充。*脏病多虚，腑病多实；脏病多补，腑病多泻。*回忆六腑各自的主要功能。*牢记脏腑对应的表里关系。*提出脏器位置接近，是否是二者表里的重要依据？*导赤散与八正散的区别使用，其理论基础是心火下移小肠与膀胱湿热的不同。*宣肺治疗便秘，通腑治疗咳喘。*先让学生联系脾胃生理功能推理二者关系，再做补充。*纳运协调，升降相因，燥湿互济。*二者关系主要表现在消化及精神情志方面。*肾无实证。肾司二阴。*以五脏为中心是藏象学说的主要特点。*女子胞与心肝脾肾关系密切。*五脏有病，势必影响女子胞的月经及孕育功能。*回忆五神脏概念，结合脑的功能，寻找相互联系。*脑病从五脏论治。*脉为血府，血液循环与心肝脾肺关系密切。*脉的病变受五脏影响。*髓分骨髓、脊髓、脑髓。*[参考资料]1.张珍玉主编．中医学基础．中国中医药出版社，1993.2.李德新主编．中医基础理论．人民卫生出版社，2001.3.童瑶主编．规划教材教与学参考丛书·中医基础理论．中国中医药出版社。【课后分析】整体掌握情况较好，但部分学生对腑病以通为补理解不透。通过相关病案分析，使学生更好地综合运用相关知识解释说明临床病例，更好地使理论与实践相联系，学习内容与后期临床课程相衔接，与临床实际运用相对接，训练提高学生中医思维能力、实践能力。脏腑之间的关系（二）