手术室护理查房病例汇报.pptx

手术室护理查房病例汇报

汇报人：xxx

20xx-05-17

1

c

目o•病例背景介绍

n•手术室护理查房流程

t

e

录n•手术过程中护理配合要点

t

s•手术后患者护理及观察重点

•手术室感染防控工作汇报

•总结反思与改进建议

01

病例背景介绍

3

患者基本信息

姓名与性别年龄与职业住址与联系人

详细记录患者的全名和性别，记录患者的实际年龄及所从事登记患者的家庭住址及紧急联

确保信息准确无误。的职业，为后续护理提供参考。系人，便于术后随访与家属沟

通。

病情诊断及手术指征

详细阐述患者的具体病情，包括主要症状、体征及辅助检查结果等。病情诊断

手术指征根据患者的病情，明确列出进行手术的必要性和紧迫性，以及预期的手术效果。

手术名称与日期

手术名称

准确记录患者所接受的手术名称，包括主手术和可能

的附加手术。

手术日期

虽然要求不出现具体日期，但可描述为“近日”、

“近期”等相对时间词，以反映手术的大致时间节点。

术前准备情况

术前评估

01详细记录患者术前的生理和心理状况评估结果，包括合并症、

过敏史、手术史等。

术前准备措施

02列举为确保手术顺利进行而采取的术前准备措施，如禁食、备

皮、肠道准备等。

术前宣教

03阐述在术前向患者及家属进行的手术相关知识宣教内容，以提

高患者的手