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新生儿黄疸的治疗与护理.pptx

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新生儿黄疸的治疗与护理;立足循证依据;;【定义】;【新生儿胆红素代谢特点】;生理性黄疸;【临床特点】;原

因;体格检查——观察黄疸的分布情况,估计黄疸的程度

;【辅助检查】;【治疗要点】;一、【蓝光治疗】???;一、【蓝光治疗】;一、【蓝光治疗】;一、【蓝光治疗】;【光疗副反应】;光疗中应注意的问题???;药物治疗;换血疗法针对溶血性黄疸的患儿

;【护理评估】;;【预期目标】

;;1、密切观察病情:注意皮肤黏膜、巩膜的色泽,根据患儿皮肤黄染的部位和范围,估计血清胆红素的近似值,评价进展情况。注意神经系统的表现,如患儿出现拒食嗜睡、肌张力减退等胆红素脑病的早期表现,立即通知医生,做好抢救准备。观察大小便次数、量及性质,如存在胎粪延迟排出,应予灌肠处理,促进粪便及胆红素排出。;2、防止感染:严格遵守无菌技术操作,尤其是手的消毒(床旁备消毒液);保持患儿皮肤粘膜的清洁。

3、热量供给:黄疸期间常表现为吸吮无力、食欲缺乏,应耐心喂养,按需调整喂养方式如少量多次、间歇喂养等,保证奶量摄入。(母乳性黄疸的患儿,可遵医嘱暂停母乳喂养,黄疸消退后在恢复母乳喂养。)

4、注意保暖:(光疗前后)

5、及时补液:保持体液平衡

;6、光疗的护理

心理护理:光疗时,患儿裸露在暖箱或辐射台内,缺乏安全感,应给与及时的安抚。

皮肤护理及体位:保持患儿皮肤清洁干燥,及时更换尿布,预防红臀的发生。患儿单面光疗时,应注意更换卧位,保持舒适体位,是皮肤最大面积接受光疗照射。;健康教育;一、入院健康教育;;三、出院健康教育;并发症——新生儿胆红素脑病;胆红素脑病患儿黄疸多较严重,全身皮肤黏膜呈重度黄染,血清胆红素常在342.2μmol/L(20mg/d)以上,早产儿可发生在较低的胆红素水平时,尤其是有高危因素者。

胆红素脑病多见于出生后1周内,最早可于出生后1~2天内出现神经系统症状。;核黄疸后遗症;ThankYou!;

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