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肠梗阻的护理措施

肠梗阻是一种常见的外科急腹症，护理措施对于患者的康复至关重要。

一、病情观察

生命体征监测：密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，如有异常及时报告医生。体温升高可能提示感染，脉搏加快、血压下降可能是休克的早期表现。

腹痛和腹胀观察：注意观察患者腹痛的部位、性质、程度及持续时间，以及腹胀的情况。若腹痛加剧、腹胀明显加重，可能是病情恶化的表现。

呕吐观察：记录呕吐的次数、呕吐物的性质和量。如果呕吐物为血性或出现咖啡渣样物质，可能有肠绞窄或胃黏膜出血。

排便和排气观察：观察患者是否有排便和排气，如果长时间没有排便和排气，提示肠梗阻可能没有缓解。

二、胃肠减压护理

保持胃管通畅：妥善固定胃管，防止扭曲、受压和脱出，定时挤压胃管，以确保引流通畅。

观察引流液：观察并记录胃管引流液的颜色、性质和量。如果引流液突然增多或颜色改变，应及时报告医生。

三、饮食护理

禁食禁水：肠梗阻患者在治疗期间应严格禁食禁水，以减轻肠道负担。

营养支持：根据患者的情况，可通过静脉输液给予营养支持，以满足患者的身体需要。

恢复饮食：当肠梗阻缓解，患者开始恢复饮食时，应从少量、清淡、易消化的流质饮食开始，逐渐过渡到半流质和普通饮食。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。

四、休息与活动

卧床休息：病情严重时，患者应绝对卧床休息，以减少体力消耗和肠道蠕动。

适当活动：病情缓解后，可根据患者的情况逐渐增加活动量，如在床上翻身、坐起、下床活动等。适当的活动可以促进肠道蠕动，预防肠粘连等并发症。

五、心理护理

肠梗阻患者因腹痛、呕吐等症状和禁食禁水等限制，容易产生焦虑、恐惧等不良情绪。此时，应关心、安慰患者，向患者解释病情和治疗方法，增强患者战胜疾病的信心。家属也应陪伴患者，给予情感支持，学习护理要点，参与到患者的护理中。

六、术后护理

维持呼吸道通畅：如果患者接受手术治疗，术后需要密切观察呼吸道是否通畅，及时清除呼吸道分泌物和呕吐物，防止误吸入气管，导致窒息和肺部感染。

观察伤口情况：手术后，需密切观察伤口部位是否出现疼痛、红肿等症状，注意伤口局部渗血及出血情况，发现异常应及时处理。同时，保持伤口清洁干燥，及时更换敷料。

用药护理：按照医生的建议用药，如抗生素、止痛药等，避免自行增减药物剂量或停药。同时，需要注意观察药物的不良反应，及时报告医生。

防治并发症：常规使用抗生素，防治感染和毒血症。密切观察患者病情变化，及时处理潜在的并发症。

肠梗阻的护理需要从多个方面入手，包括病情观察、胃肠减压护理、饮食护理、休息与活动、心理护理和术后护理等。