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地中海贫血治疗研究方向和药物治疗的相

关研究

地中海贫血又称海洋性贫血,它是一种先天性的血液疾病,呈世界性

分布.地中海贫血的出现多数和遗传有关,主要分和地中海贫血两种,

分别累及和珠蛋白基因.迄今为止,地中海贫血的治疗主要由药物治

疗和骨髓移植两种方式,笔者就针对地中海贫血研究方向及其药物治

疗研究进行论述.

1地中海贫血的治疗方法

1.1地中海贫血重型患者手术治疗方法

通常而言,重型地中海贫血患者

会时常出现溶血现象,对此,临床诊治医生需对地中海贫血患者实施

输血治疗.若是患者为重型地中海贫血,经常输血可能会造成继发性

血色病,针对此种境况,则需要采用别的方式进行治疗.比如给应该给

重型地中海贫血患者采用铁螯合剂,促进重型地中海贫血铁的排出.

地中海贫血患者红细胞僵硬并伴有膜损伤,红细胞在脾内破坏,引起

溶血,脾超出常规大小的重型地中海贫血患者可考虑脾切除手术.此

外,有条件的地中海贫血患者可尝试用异基因骨髓或外周血干细胞移

植.此外,铁螯合剂也是地中海贫血的一种治疗方法,但是使用过程中

会对心脏产生毒性作用,医护人员应慎用。

1.2地中海贫血重型患者的药物辅助治疗溶血危象是重型地中海贫

血患者经常出现的一种临床现象,除了对重型地中海贫血患者进行输

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血治疗之外,医护人员可以尝试采用糖皮质激素进行药物防御.需要

注意的是,地中海贫血虽然可以采用药物治疗控制地中海贫血病症,

但是患者用药必须遵循相应的药物原则,按照地中海贫血病情严重程

度对患者进行按部就班的药物匹配.

2地中海贫血的药物治疗研究方向

2.1一般治疗地中海贫血患者应注意个人休息和饮食营养,医护人

员在给其服用药物的时可适当补充叶酸和维生素E.此外,保持病房内

的环境卫生和空气清新,并提前进行消毒处理,尽力减少地中海贫血

患者感染因素。

2.2输血治疗对地中海贫血患者进行输血治疗是当前来地中海贫血

临床诊治中最常用到的一种治疗方法,也是比较有效的治疗方法.医

护人员对地中海贫血患者实施输血治疗时,需注意的是红细胞输注仅

适用于中间型和地中海贫血,不可用在重型地中海贫血.对重型地中

海贫血患者,医护人员应从发病治疗早期,就对其实施中、高量的输血

治疗,便于地中海贫血患儿生长发育期尽量接近正常,避免地中海贫

血患儿在之后出现骨骼病变.具体的方法为:首先医护人员向地中海

贫血患者反复输注浓缩红细胞,使地中海贫血患者的血红蛋白含量达

120~150g/L;然后每隔14~28d向地中海贫血患者输注浓缩红细胞

10~15ml/kg,使患者的血红蛋白含量能保持在90~105g/L以上.但是

此种地中海贫血治疗方法,极易造成地中海贫血患者铁血黄素沉着症,

对此,医护人员在进行输血治疗的基础上,还应加入铁鳌合剂辅助治

疗,共同改善地中海贫血患者的病症.

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2.3铁鳌合剂针对铁螯合剂对地中海贫血患者的治疗,一般情况下

是在给地中海贫血患者输注红细胞1年之后,根据患者体内铁含量的

多少,对其进行铁螯合剂辅助治疗.比如SFg/L,就需要使用铁鳌合剂

进行地中海贫血临床病症的辅助治疗,常用药物为去铁胺、地拉罗司

等.给地中海贫血患者注射去铁胺每日25~50mg/kg,每晚1次,连续皮

下注射12h,每周5~7d,坚持长期应用.虽然去铁胺副作