DB44_T 2328-2021 慢性肾脏病中医健康管理技术规范.docx

ICS11.020CCSC05

44

广东省地方标准

DB44/T2328—2021

慢性肾脏病中医健康管理技术规范

TechnicalspecificationforhealthmanagementofchronickidneydiseaseintraditionalChineseMedicine

2021-09-30发布2021-12-30实施

广东省市场监督管理局发布

DB44/T2328—2021

I

目次

前言 II

引言 III

1范围 1

2规范性引用文件 1

3术语和定义 1

4中医健康管理技术实施者资质 1

5中医健康管理技术的操作流程 2

6中医健康管理技术的内容及方法 3

7效果评价方法 5

附录A（资料性）基本信息记录表 7

附录B（资料性）主观营养评估量表（SGA） 8

附录C（资料性）三日饮食记录 11

附录D（资料性）国际体力活动问卷（IPAQ） 12

附录E（资料性）总能量消耗问卷（TEEQ） 14

附录F（资料性）Morisky用药依从性问卷 15

附录G（资料性）抑郁自评量表（SDS） 16

附录H（资料性）匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表 17

附录I（资料性）慢性肾脏病患者中医特色疗法具体基本方及操作 18

附录J（资料性）生活质量量表（SF-12） 19

附录K（资料性）效果评价表 22

参考文献 23

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II

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

本文件由广东省中医药局提出，并组织实施。

本文件由广东省中医标准化技术委员会（GD/TC31）归口。

本文件起草单位：广东省中医院，北京中医药大学深圳医院，广东省第二中医院。

本文件主要起草人：刘旭生，吴一帆，卢富华，邓丽丽，唐芳，毛炜，伦龙威，揭西娜，秦新东，傅立哲，陈国姿，谭秦湘，苏国彬，张显龙，彭苏元，李桂明，黄琼。

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III

引言

慢病管理是慢性肾脏病诊治的重要模式之一，其目的在于通过规范的管理、教育、随访，将患者培训为懂得自我管理的内行患者，主动参与到慢性肾脏病的治疗中来，改变不良生活方式，改善治疗依从性，从而提高疗效，延缓慢性肾脏病进展。

中医理论的融入将让慢病管理更具特色，但目前社会上尚缺乏针对慢性肾脏病非透析期患者的中医特色健康管理技术规范。省内乃至国内尚缺乏统一的标准供参考执行。因此，本标准拟通过规范慢性肾脏病慢病管理的整体流程，使医护人员在实施慢病管理的具体活动和操作时有章可循。

为此，我们针对相关医护人员，拟定本文件，规范化、标准化慢性肾脏病的中医健康管理技术。

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1

慢性肾脏病中医健康管理技术规范

1范围

本文件规定了慢性肾脏病中医健康管理技术实施者资质、中医健康管理技术的操作流程、中医健康管理技术的内容及方法、效果评价方法。

本文件适用于广东省内各级医院、社区卫生服务中心及乡镇卫生院等各级医疗卫生机构从事慢性肾脏病慢病管理的医护人员。文件使用者为医护人员，使用该文件干预的对象为慢性肾脏病患者及其亲友、慢性肾脏病高风险人群等。

2规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

慢性肾脏病chronickidneydisease,CKD

符合下列两个条件之一即可：肾损害≥3个月，伴有或不伴有肾小球滤过率（GFR）的降低。肾损害是指肾脏结构或功能异常，表现为下列之一：有病理学检查异常；或有肾损害指标，包括血、尿成分异常，或影像学检查异常；GFR＜60ml/min/1.73m2≥3个月，有或无肾损害。

3.2

中医健康管理技术healthmanagementtechnologyofChinesemedicine

建立在良好医患沟通基础上，通过实施有系统、有计划、有组织的中医特色医疗活动，从营养、运动、药物、心理、治疗依从性、中医特色疗法等方面入手，消除或减轻影响健康的危险因素，延缓疾病进展，提高生活质量，并对其健康管理效果作出评价。通过中医健康管理技术，能更有