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环境与健康;第一节人和环境的辩证关系;第二节环境与疾病;(一)、地方性甲状腺肿
该病是世界上最广泛的一种地方病,俗称“大粗脖”,以甲状腺肿大为主要症状,分为缺碘性甲状腺肿和高碘性甲状腺肿。前者主要出现在山区、丘陵地带,是由于自然环境中缺碘所引起,防治方法是补碘;高碘性甲状腺肿多见于海滨地区,因食用高碘食物或饮用高碘水等引起,防治方法是停用高碘饮食,并服用甲状腺素治疗。;地方性甲状腺肿;(二)、克山病
克山病是一种以心肌坏死为主要症状的地方病,因1935年最早发现于黑龙江克山县而得名。目前对病因还未真正查明,初步认为与环境缺硒有关,因为多发生在缺硒地区。;氟骨病;大骨节病
双手呈短指畸形;二、环境污染疾病;(二)、人体对环境致病因素的反应;但人体的代偿能力也是有限的,如果环境致病因素继续作用,代偿功能逐渐发生障碍,机体则以病理变化的状态表现出各种临床症状和体征。
因此,从医学的角度来考虑,疾病的发生、发展一般可分为潜伏期、前驱期、临床症状明显期及转归期.;(三)、环境污染物在人体内的转归;(四)、影响环境污染物对人体作用的因素;第三节
环境污染对人体健康的危害;一、环境污染对人体健康的危害
(一)急性危害
(二)慢性危害
(三)远期危害;(二)慢性危害;(三)远期危害-“三致”;发生在20世纪60年代的“反应停”事件,是一个典型的药物导致胎儿畸形的例子。
当时一家西德药厂生产了一种治疗早期妊娠反应的新药,有很好的止吐作用。许多有呕吐反应的早期妊娠妇女,服用此药后,可迅速把妊娠反应性呕吐停住,因而取名为“反应停(沙利度胺)”。
由于止吐效果显著,颇受早孕妇女的欢迎。在很短的时间里便在十几个经济比较发达的国家内,成为非常畅销的药。;但是随后不久,这些国家内不断出生了许多没有胳膊也没有腿的海豹样新生婴儿,部分新生儿还伴有心脏和消化道畸形。此后陆续发现了1万到1.2万名因母亲服用反应停而导致出生缺陷的婴儿!这其中,有将近4000名患儿活了不到一岁就夭折了。在联邦??国和英国已经停止使用反应停的情况下,在爱尔兰、荷兰、瑞典、比利时、意大利、巴西、加拿大和日本,反应停仍被使用了一段时间,也导致了更多的畸形婴儿的出生。;;;;现已知孕妇禁用或慎用对胎儿有致畸作用的药物有:抗肿瘤药物,性激素类药物对胎儿可产生生殖器官女性男性化或男性女性化。孕妇用己烯雌酚可使她的女孩年长后发生阴道腺癌。抗癫痫药苯妥英钠、苯巴比妥钠不仅可使胎儿畸形,还会影响新生儿的凝血功能。催眠镇静药如安定、利眠宁、眠尔通等早期妊娠时持续用药,可有引起小儿唇腭裂的危险。肾上腺皮质激素如氢化可的松也可引起腭裂及骨骼畸形。;孕妇禁用的中药:
巴豆、铅粉、水银、大戟、麝香、三棱、莪术、水蛭、蛇虫、蜈蚣、土牛膝。
慎用的中药
大黄、附子、红花、桃仁、肉桂、半夏。
禁服的中成药
牛黄解毒丸,大、小活络丹,跌打丸,紫金丹,开胸顺气丸,十滴水,失笑散,苏合香丸,复方当归注射液,风湿跌打酒,舒筋活络丸等。
慎用的中成药
牛黄上清丸、霍香正气丸、防风通经丸等。;了解环境激素;环境激素污染现象和危害;4)有些鸟类出现了行为反常,雄鸟不再履行父亲的职责,弃巢而去,而雌鸟则成双成对来抚养双倍的鸟卵,而这些卵却常常不能被孵化;
5)有的动物失去了生育能力,有的动物虽仍具有生育能力,但其后代的生命力却很差,而且退化现象普遍存在,有些健康的幼小动物会突然退化甚至死亡。;以上所有这些人类和动物的健康和行为异常现象,都与其内分泌系统被环境激素扰乱有关。环境激素的污染成为了当今影响地球物种生存的严重问题;环境激素的来源;二、环境污染对人体健康影响的评价
1、是否引起急性中毒;
2、是否引起慢性中毒;
3、有无“三致”作用;
4、是否引起生理、生化改变;
5、是否引起致敏作用。
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