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复旦大学妇产科医院;定义;（一）单卵双胎monozygotictwins
由一个受精卵分裂形成的双胎，约占双胎妊娠的30％。遗传基因相同：性别、血型及其他表型完全相同。
发生率在全世界各地相仿，约为每250次分娩中发生1例，形成原因不明。
双羊膜囊双绒毛膜单卵双胎3天内
双羊膜囊单绒毛膜单卵双胎4~8天
单羊膜囊单绒毛膜单卵双胎9~13天
联体双胎13天后
;受精后4-8d;（二）双卵双胎dizygotictwins
由两个卵子分别受精形成的双胎，约占双胎妊娠的70％。遗传基因不完全相同：性别、血型相同或不同，其他表型不同。
发生率受下列因素影响：
?种族;国家单卵双胎双卵双胎总数;;双胎的鉴别;B超诊断双胎妊娠绒毛膜性的步骤
（孕16周前）
两个胎盘——双绒毛膜双胎
一个胎盘——异性为双绒毛膜双胎
——同性别
羊膜间囊隔厚度＜2mm，双羊膜单绒毛膜双胎
羊膜囊间隔厚度＞2mm，双羊膜双绒毛膜双胎
双胎峰:两个胎盘融合处形成的三角形（人字形）结构：
双羊膜双绒毛膜双胎
;;产后鉴别双胎类型;诊断;;;3．?辅助检查
⑴B超检查：
孕6-7周:两个妊娠囊
孕9周:两个原始心管搏动
孕13周后:两个胎头光环及各自拥有的脊柱，躯干，肢体等。
⑵多普勒胎心仪：孕12周后听到两个频率不同的胎心音。;并发症;双胎输血综合征（twin-twintransfusionsyndrome）;;;TTTS产前诊断;TTTS的分级
I羊水过多/羊水过少，供血胎膀胱可见，
II供血胎膀胱不可见，
III供血胎膀胱不可见，且任何一个胎儿出现异常多普勒血流（脐动脉舒张末期峰缺如或逆向，静脉导管逆流或脐静脉搏动）
IV出现胎儿水肿
V胎儿死亡（一个或两个）;TTTS产后诊断
产后检查胎盘及羊膜囊间隔确定为单绒毛膜妊娠
双胎体重相差≥20％
血色素相差＞5g/dL
双胎之小胎儿贫血
;;脐带缠绕
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