二零二四年度医保电子转诊跨区域合作服务合同2篇.docxVIP

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甲方：XXX

乙方：XXX

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二零二四年度医保电子转诊跨区域合作服务合同

本合同目录一览

1.合同双方基本信息

1.1合同双方名称

1.2合同双方地址

1.3合同双方法定代表人

1.4合同双方联系方式

2.合同标的及服务内容

2.1服务范围

2.2服务内容

2.3服务标准

2.4服务期限

3.服务提供方式

3.1转诊流程

3.2资料传输方式

3.3系统对接与维护

4.服务费用及支付方式

4.1服务费用

4.2费用结算方式

4.3付款时间

4.4付款条件

5.合作双方的权利与义务

5.1合作双方的权利

5.2合作双方的义务

6.违约责任

6.1违约情形

6.2违约责任

6.3违约赔偿

7.保密条款

7.1保密信息范围

7.2保密义务

7.3违反保密义务的处理

8.合同解除与终止

8.1合同解除条件

8.2合同终止条件

8.3解除或终止程序

9.争议解决

9.1争议解决方式

9.2争议解决机构

9.3争议解决程序

10.合同生效及其他

10.1合同生效条件

10.2合同文本

10.3合同附件

10.4合同变更

10.5合同解除

10.6合同终止

10.7合同备案

10.8合同份数

10.9合同签署日期

11.本合同目录一览

12.合同双方签字盖章

12.1合同双方法定代表人签字

12.2合同双方授权代表签字

12.3合同双方公章或合同专用章

13.合同附件

13.1附件一：服务明细表

13.2附件二：系统对接协议

13.3附件三：保密协议

13.4附件四：其他相关文件

14.合同签署日期

第一部分：合同如下：

1.合同双方基本信息

1.1合同双方名称

甲方法定名称：___________

乙方法定名称：___________

1.2合同双方地址

甲方法定地址：___________

乙方法定地址：___________

1.3合同双方法定代表人

甲方法定代表人：___________

乙方法定代表人：___________

1.4合同双方联系方式

甲方法定代表人联系电话：___________

乙方法定代表人联系电话：___________

甲方法定代表人电子邮箱：___________

乙方法定代表人电子邮箱：___________

2.合同标的及服务内容

2.1服务范围

本合同服务范围包括但不限于医保电子转诊服务、跨区域合作医疗服务信息共享、远程医疗会诊服务、患者档案管理服务。

2.2服务内容

2.2.1医保电子转诊服务：提供电子转诊申请、审核、反馈等服务。

2.2.2跨区域合作医疗服务信息共享：实现医疗机构间医疗服务信息的互联互通。

2.2.3远程医疗会诊服务：提供远程专家会诊、远程诊断、远程手术指导等服务。

2.2.4患者档案管理服务：实现患者电子档案的建立、存储、查询、更新等功能。

2.3服务标准

服务标准应符合国家相关法律法规及行业标准，具体标准详见附件一。

2.4服务期限

本合同服务期限自____年____月____日至____年____月____日。

3.服务提供方式

3.1转诊流程

转诊流程如下：

3.1.1患者向甲方提出转诊申请。

3.1.2甲方审核患者转诊申请。

3.1.3甲方将审核结果反馈给乙方。

3.1.4乙方根据甲方反馈结果安排患者就诊。

3.2资料传输方式

资料传输方式应采用安全、可靠的数据传输方式，确保数据传输的实时性和准确性。

3.3系统对接与维护

双方应确保系统对接的顺利进行，并负责系统的日常维护和故障排除。

4.服务费用及支付方式

4.1服务费用

本合同服务