大都会人寿“附加境外旅行医疗保险”条款.pdf

中美联泰大都会[2019]医疗保险007号

中美联泰大都会人寿保险有限公司

“附加境外旅行医疗保险”条款

中美联泰大都会人寿保险有限公司（以下简称“我们”）请扫描以查询验证条款

阅读指南

本阅读指南为帮助您理解本条款而设，对保险合同内容的解释以条款为准

您拥有的重要权利

您有退保的权利第十条

您应当特别注意的事项

在特定情况下我们不承担保险责任或承担部分保险责任，并作了显著标识，请注意条款正文粗体字部分

解除合同会给您造成一定的损失，请您慎重抉择第十条

我们对一些重要术语进行了解释，并作了显著标识，请您注意第十一条

目录

第一条附加保险合同的构成

第二条保险合同成立与生效

第三条投保年龄

第四条保险责任

第五条责任免除

第六条受益人

第七条保险金申请

第八条诉讼时效

第九条合同终止

第十条您解除合同的手续及风险

第十一条释义

AMR10-B中美联泰大都会人寿[2019]070号

中美联泰大都会人寿保险有限公司

第一条附加保险合同的构成

1.1本《附加境外旅行医疗保险》合同（以下简称“本附加合同”）由主保险合同（以下简称“主合同”）的投保人（以下

简称“您”）申请，经我们审核同意后，可订立本附加合同。

1.2主合同的相关条款也适用于本附加合同，若主合同与本附加合同条款互有冲突，则以本附加合同的条款为准。本

附加合同若未在主合同的保险单或批注中加以记载，则本附加合同不产生效力。

第二条保险合同成立与生效

2.1本附加合同需与主合同同时投保，主合同的保险合同成立与生效条款适用本附加合同。

2.2主合同效力终止，本附加合同效力亦同时终止；主合同无效，本附加合同亦无效。

第三条投保年龄

3.1您可为与您具有保险利益的，且年满30天至80周岁（见释义）且符合我们规定的投保条件的人士（被保险人）

投保本附加合同。

第四条保险责任

在本附加合同保险期间内，我们将承担以下保险责任：

4.1医药费用补偿保险金

在保险期间内，被保险人在境外旅行期间遭受本附加合同约定的意外伤害或突发急性病（见释义），并因该意外

伤害或突发急性病在医疗机构（见释义）进行治疗的，我们按下列约定给付医药费用补偿保险金：

4.1.1.对被保险人因遭受意外伤害或突发急性病在医疗机构治疗的必要且合理的医疗费用（见释义），我们在扣

除社会医疗保险、公费医疗或任何第三方（包括任何商业医疗保险）已经补偿或给付部分后，按照100%

给付医药费用补偿保险金。

若被保险人因意外伤害或急性病在境外接受住院治疗，且于本附加合同期满日时，被保险人未结束本次住

院治疗的，我们继续承担因本次住院发生的、最高不超过30日内的必要且合理的住院治疗费用。

4.1.2.我们对任一被保险人累计给付的医药费用补偿保险金以该被保险人的保险金额为限，累计给付的医药费用

补偿保险金达到保险金额上限时，本附加合同终止。该被保险人的保险金额以保险单上所载本附加合同项

下的相应数额为准。

4.1.3.本附加合同适用补偿原则。被保险人通过任何途径所获得的医疗费用补偿金额总和以其实际支出的医疗费

用金额为限。被保险人已经从社会医疗保