第一章医学的起源说与发展.pptx

临床医学导论;绪言;南方医院内科教研室

郑维扬;医学史是医学生的必修课：

①有助于医学生树立献身科学、追求真理的信念；

②可受到活生生的唯物辩证法教育；

③了解医学发展的规律，汲取前人的经验教训，拓宽知识面和科学思路。;;;一、医学的起源;;;;;;;;医学的起源，不可能是单一因素作用所能解释圆满的，只能是诸种因素综合参与不断发展的结果。

人类同疾病作斗争的需求及有意识的积累和传播医学知识，是医学起源的真正源头。;二、奴隶社会时期的东方医学;二、奴隶社会时期的东方医学;奴隶制下的古埃及有过一段辉煌的历史，不但是古埃及人建造了金字塔和狮身人面像，而且他们将当时的医疗活动和经验写在了纸草书上，并发明了制作木乃伊的技术，为世界医学的发展作出了贡献。;;;古埃及人对死后保存尸体和对生前保持良好健康同等关切。制作木乃伊是古埃及??有的传统，也是古埃及文明留给后世的一份特殊的遗产。古埃及人喜欢纪录历史，但木乃伊的制作方法一直是不传

之秘。;;（一）古埃及医学;;（二）古巴比伦医学;（二）古巴比伦医学;（三）古印度医学;（三）古印度医学;（三）古印度医学;;中国传统医学是中国各民族医学的统称，主要包括汉族医学、藏族医学、蒙古族医学、维吾尔族医学等民族医学。在中国传统医学中，由于汉族人口最多，文字产生最早，历史文化较长，因此，汉族医学在中国以致在世界上的影响最大。在19世纪西方医学传入中国并普及以后，汉族医学又有“中医”之称，以此有别于“西医”，即西方医学。;;;;“荷马史诗”不但是一部伟大的文学作品，而且是一部很有价值的历史文献。史诗反映的公元前12世纪到公元前8世纪的希腊历史也因荷马史诗被称为“荷马时代”。;;;;;关于医生培养，希波克拉底提出了培养一个医生应具有的条件:“无论任何人，要获得完全的医学知识，必定具备以下特长：天赋的性格，有教养，适于学习研究的环境，而且要勤勉，其中最重要的就是天资。若是天资愚蠢，则任何事业都无望。若具有上进的天资，则医学之教导就不难取得良好的效果。有志于医学的学者，必须在医学教育的适当之处，自觉开始学习经常思考，以适应医学教育的本质之道，为使他日能获完美之结果，必须养成勤勉、忍耐之性格”。;二、古罗马医学（公元前公元前1世纪～4世纪末）

公元前2世纪，罗马人征服了古希腊，因此，古罗马医学是对古希腊医学的沿袭与发展。这一时期最具代表性的人物是著名的盖仑。;二、古罗马医学（公元前1世纪～4世纪末）;;;;第三节中世纪的欧洲医学（5～15世纪）;;;;;;;;;;;;;向盖伦的解剖学挑战者——维萨里;;血液循环理论创造者——哈维;;;;文艺复兴时期的医德;;;;自1882年柯霍发现结核菌以来，迄今因结核病死亡人数已达2亿。最新资料表明，全世界结核病人死亡人数已由1990年的250万增至

2000年的350万。75%的结核病死亡发生在最具生产力的年龄组(15～45岁)，全球已有20亿人受到结核病感染，每年感染率为1%。

许多个世纪以来，它一直是人类的灾难。;;;;20世纪90年代以来，一度销声匿迹的结核病又死灰复燃。1993年4月，世界卫生组织宣布全球处于结核病紧急状态。目前每年有1000万个

新结核病例出现，结核病每年导致300万人死亡，世界卫生组织估计，发展中国家约有1／4可防

止的死亡是由结核病造成的。而发达国家也面临着病菌抗药性增加，以及结核病与艾滋病结成死亡联盟的威胁。结核病是这颗行星上最大的传染病杀手。;;;有历史学家形容说：18世纪的欧洲，一个女人，只要面孔没有天花的痕迹，就意味着具有不同寻常的美貌。天花在整个20世纪总共夺取了5亿人的生命！至少2亿人失明或留下终生疤痕!;;;;;;;;;;;;;当;;;禽流感是一种人、禽共患的急性传染病，主要发生在鸡、鸭、鹅、鸽子等禽类。

禽流感的主要传染源是感染禽流感的鸡、鸭等禽类，人类直接接触感染病毒的禽类及其粪便或分泌物可被感染。目前尚未发现禽流感病毒在人与人之间的传播。;禽流感病毒的可怕还在于它的变异性很强，让人类目前拥有的药物对其无可奈何。;;;“旧传染病死灰复燃，新传染病不断发现”，已成为预防医学界专家、学者的基本共识。

从SARS突现的教训，到禽流感在亚洲的蔓延，都告诫我们人类和传染病的斗争是长期而艰巨的。;小结;;我国著名妇产科专家郎景和说“医者对病人的同情不是用眼泪，而是用心血。”

美国医学界对医者的一种很普遍的看法：最危险的医生是很慈祥的握着病人的手，却为他一再做出错误决定的人。;生命就在你的手中！;这条小鱼在乎！还有这一条、这一条……