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一、目的
为规范医院死亡证明的开具工作,确保死亡证明的真实性、准确性和合法性,保障患者家属和医院双方的合法权益,根据《中华人民共和国民法典》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,特制定本制度。
二、适用范围
本制度适用于我院所有科室及工作人员,涉及死亡证明开具、审核、登记、存档等环节。
三、职责分工
1.临床科室:负责患者的诊疗工作,对患者死亡情况进行核实,填写《死亡医学证明书》。
2.防保科:负责《死亡医学证明书》的领取、审核、登记、存档及上报工作。
3.财务科:负责患者死亡证明费用的收取和结算。
4.院领导:负责监督、检查本制度的执行情况,确保各项规定落实到位。
四、开具程序
1.临床科室在患者死亡后,由主治医师或以上职称的医师填写《死亡医学证明书》,并签字确认。
2.临床科室将填写好的《死亡医学证明书》第1联、第2联、第3联交由家属。
3.临床科室将《死亡医学证明书》第1联(一式两份)交由防保科进行审核、登记、存档。
4.防保科在收到《死亡医学证明书》第1联后,及时进行审核,确保信息准确无误。
5.防保科将审核后的《死亡医学证明书》第1联(一份)上传至国家死亡信息管理系统,并按月汇总上报。
6.防保科将《死亡医学证明书》第1联(一份)存档,并定期对存档资料进行检查。
五、审核要求
1.《死亡医学证明书》填写内容必须真实、完整,不得遗漏、涂改。
2.死亡原因诊断必须准确,符合临床实际。
3.证明书填写人、审核人、签字人必须具有相应资质。
六、存档与管理
1.《死亡医学证明书》存档期限为永久。
2.防保科负责《死亡医学证明书》的保管,确保资料安全、完整。
3.防保科定期对存档资料进行检查,发现问题及时整改。
七、违规处理
1.对未按规定开具、审核、登记、存档《死亡医学证明书》的科室或个人,给予通报批评,并追究相关责任。
2.对因违规开具《死亡医学证明书》导致患者家属或医院利益受损的,依法承担相应法律责任。
八、附则
1.本制度由我院防保科负责解释。
2.本制度自发布之日起施行。
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