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公共卫生执业医师劳动卫生与职业病学试题(附答案)

一、选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪种职业病是由长期吸入游离二氧化硅粉尘引起的？

A.矽肺

B.石棉肺

C.煤工尘肺

D.铅中毒

答案：A

2.职业性噪声聋的主要致病因素是：

A.高频噪声

B.低频噪声

C.突发性噪声

D.持续性噪声

答案：D

3.下列哪种物质是常见的职业性致癌物？

A.硫酸

B.氨气

C.苯

D.氯气

答案：C

4.职业性中暑的主要预防措施不包括：

A.通风降温

B.合理安排工作时间

C.定期体检

D.提高工人耐热能力

答案：D

5.下列哪种疾病不属于职业性皮肤病？

A.接触性皮炎

B.痤疮

C.职业性黑变病

D.系统性红斑狼疮

答案：D

6.职业性铅中毒的主要临床表现不包括：

A.腹绞痛

B.贫血

C.周围神经炎

D.高血压

答案：D

7.下列哪种物质是常见的职业性致畸物？

A.铅

B.苯

C.汞

D.砷

答案：C

8.职业性尘肺的诊断主要依据：

A.临床症状

B.职业史

C.胸部X射线检查

D.实验室检查

答案：C

9.职业性噪声聋的早期症状主要是：

A.听力下降

B.耳鸣

C.耳痛

D.头晕

答案：B

10.下列哪种措施不是预防职业性中毒的有效方法？

A.改进生产工艺

B.加强通风排毒

C.定期体检

D.提高工人工资

答案：D

二、填空题（每空1分，共10分）

1.职业病的诊断原则包括：________、________、________和________。

答案：职业史、现场调查、临床表现、实验室检查

2.职业性尘肺的预防措施主要包括：________、________、________和________。

答案：革除粉尘、湿式作业、密闭通风、个人防护

3.职业性噪声聋的防护措施包括：________、________和________。

答案：噪声控制、个人防护、健康监护

三、简答题（每题10分，共30分）

1.简述职业病的定义及其诊断原则。

答案：

职业病是指劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒有害物质等因素而引起的疾病。

诊断原则包括：

职业史：详细询问劳动者的职业史，了解其接触有害因素的种类、时间和强度。

现场调查：对工作场所进行现场调查，了解有害因素的分布和防护措施。

临床表现：根据患者的症状、体征进行综合分析。

实验室检查：通过实验室检查手段，如X射线、生化指标等，辅助诊断。

2.简述职业性尘肺的预防措施。

答案：

职业性尘肺的预防措施主要包括：

革除粉尘：改进生产工艺，减少粉尘产生。

湿式作业：采用湿式作业方式，降低粉尘飞扬。

密闭通风：对产生粉尘的设备进行密闭，并安装通风排毒装置。

个人防护：为工人配备合适的防尘口罩、工作服等个人防护用品。

定期体检：对接触粉尘的工人进行定期体检，早期发现尘肺患者。

健康教育和培训：加强工人对尘肺危害的认识，提高自我保护意识。

3.简述职业性中毒的急救原则。

答案：

职业性中毒的急救原则包括：

迅速脱离现场：立即将中毒者移至空气新鲜处，避免继续接触毒物。

清除毒物：根据毒物种类，采取相应的清除措施，如清洗皮肤、催吐、洗胃等。

对症处理：根据中毒者的症状，给予相应的对症治疗，如吸氧、补液、抗休克等。

特效解毒：对于有特效解毒剂的毒物，应及时使用解毒剂。

转诊治疗：对于病情严重者，应及时转诊至有条件的医疗机构进行进一步治疗。

四、案例分析题（20分）

某化工厂工人李某，男，40岁，从事苯接触作业10年。近期出现头晕、乏力、面色苍白等症状，实验室检查发现血红蛋白浓度低于正常值。

1.请分析李某可能患有的职业病及其依据。（10分）

答案：

李某可能患有职业性苯中毒。

依据如下：

职业史：李某从事苯接触作业10年，有长期接触苯的职业史。

临床表现：李某出现头晕、乏力、面色苍白等症状，符合苯中毒的早期临床表现。

实验室检查：血红蛋白浓度低于正常值，提示可能存在贫血，而苯中毒可导致再生障碍性贫血。

2.请提出针对该化工厂的职业病预防措施。（10分）