职业毒害与防毒措施郑旭华.pptVIP

毒性物质的溶解度毒物的溶解度对于了解毒物的吸收和排出有重要意义。溶于脂肪又溶于水的毒物，如大多数有机磷和有机氯化合物，极易经皮肤吸收，接触时应采取严密的皮肤保护措施。对于一些只溶于水几乎不溶于脂肪、或只溶于脂肪几乎不溶于水的毒物，就不易经皮肤吸收。如果它们对皮肤没有明显的局部作用，就无须特殊的皮肤保护。毒性物质在脂肪和水中的溶解度比称为毒性物质的油／水分配系数。油／水分配系数小于1的醇类化合物，机体可以吸收的量很大，经呼吸道排出的速度慢，工人脱离接触后或急性中毒后较长的时间内仍可在体内测得毒物。油／水分配系数达几十以上的化合物，如二硫化碳、苯的衍生物、氯仿、四氯化碳、二氯乙烷、三氯乙烯等，机体可以吸收的量较少，经呼吸道排出的速度快。动物试验1动物的毒性试验按染毒时间可分为急性、亚急性和慢性。一般地，急性试验提供致死剂量或致死浓度；亚急性试验发现毒物的作用特点；慢性试验确定毒物的安全限度。人对多数毒物都比动物敏感，即人的中毒剂量比动物的低。2多数麻醉剂对人和动物的有效作用剂量非常接近。此外，还可以按照毒性的动物种属差异，来估计对人的毒性。经验指出，如果毒物对常见的啮齿类动物，如小鼠、大鼠、兔等的毒性差别不大时，一般情况下该毒物对人和动物的毒性比较接近。如果再参考对肉食动物或杂食动物的毒性，这种估计就会更为可靠。因此，粗略估算人的中毒剂量时，可以按照比较敏感动物的试验资料，应用人的平均体重推算。3三、动物试验和毒性等级毒性物质毒性分级p25毒性物质的毒性分级指示出了急性中毒防范措施的严重程度。剧毒和高毒类化学品需要严格保管。生产过程要尽可能密闭化、管道化、自动化，避免直接接触。生产场所应设事故通风和急救设施。接触者应有相应的个人防护用品。低毒和微毒类化学品，防毒措施可放宽一些，但决不可忽视必要的防护。特别是蓄积作用明显的一些毒物，急性毒性虽低，但引起慢性中毒的潜在危险则很大。所以，在制定防毒措施时，既要参考急性毒性资料，又要考虑毒物的蓄积毒性和慢性毒性。根据毒性物质的最高允许浓度，可以衡量环境污染的程度。C毒理和病理资料可以提示现场人员防治的重点，确定就业禁忌症的考虑范围以及估计发生慢性中毒的可能性等。F根据嗅觉阈或刺激阈，可以估计工人在生产环境中能否及时发现毒物的存在。B根据动物中毒的特征，可以提供人中毒时受损的器官和系统。D毒物在体内代谢和排出的资料，有助于了解毒性作用和解毒机理，提供诊断和治疗的依据。E经皮肤吸收的毒性与静脉注射、腹腔注射或口服食入的毒性的比较，可以了解毒物经皮肤吸收的情况。A01020304中毒的类型急性中毒－短期内大量毒物侵入人体突发的病变；慢性中毒－低浓度毒物长时间不断进入人体逐渐引发的病变；亚急性中毒第七节职业中毒及其诊断过程职业中毒定义急性职业中毒是指一个工作日或更短的时间内接触高浓度毒物所引起的中毒。急性中毒发病很急，病情严重，变化较快。如果急救不及时或治疗不当，预后严重，易造成死亡或留有后遗症。慢性职业中毒是指长时期不断接触某种较低浓度工业毒物所引起的中毒。慢性中毒发病慢，病程进展迟缓，初期病情较轻，与一般疾病难以区别，容易误诊。如果诊断不当，治疗不及时，会发展成严重的慢性中毒。亚急性职业中毒是指介于急性和慢性中毒之间的职业中毒。一般是接触工业毒物一个月至六个月的时间，发病比急性中毒缓慢一些，但病程进展比慢性中毒快得多，病情较重。亚临床型职业中毒是指工业毒物在人体内蓄积至一定量，对机体产生了一定损害，但在临床表现上尚无明显症状和阳性体征，则称为亚临床型职业中毒。它是职业中毒发病的前期，在此期间若能及时发现，与毒物脱离接触，并进行适当疗养和治疗，可以不发病而很快恢复正常。神经衰弱症候群－乏力，疲劳，记忆力减退1多发性神经炎－手脚发麻，动作不灵活，铅中毒2中毒性脑病－头痛、呕吐、昏迷神经症状－狂躁、欣快、忧郁、消沉3中毒表现神经系统血细胞减少－慢性苯中毒血红蛋白变性－一氧化碳中毒溶血性贫血－主要见于急性砷化氢中毒0102血液和造血系统1窒息2中毒性水肿3中毒性气管炎、肺炎4支气管炎哮喘5肺纤维化呼吸系统01.消化系统－直接刺激、腐蚀胃黏膜产生绞痛、恶心、呕吐、食欲不振等症状。02.肾脏系统－出现蛋白尿、血尿、管型尿、浮肿03.皮肤－由于刺激和变态反应可发生搔痒、刺痛、潮红等各种皮炎和湿疹。职业中毒具有群发性的特点，即同车间同工种的工人接触某种工业毒物，苦有人发现中毒，则可能会有多人发生中毒。职业中毒症状有特异性，即毒物会有选择地作用于某系统或某器官，出现典型的系统症状。慢性职业中毒发病慢，从开始接触毒物到发病要持续