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胸痹的中医护理常规

一、病情观察与评估

(1)在胸痹的中医护理中，病情观察与评估是至关重要的环节。护理人员在日常工作中需密切监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸频率等，以确保患者生命安全。例如，根据《中医护理常规》中的数据，心率每分钟超过100次或低于60次，血压超过180/110mmHg或低于90/60mmHg，呼吸频率超过24次/分钟或低于12次/分钟，均应立即报告医生，采取相应措施。在实际案例中，一位患有胸痹的患者，在夜间突然出现心悸、气短，护士通过密切观察生命体征，发现患者心率高达120次/分钟，血压为150/90mmHg，立即启动应急预案，有效避免了病情恶化。

(2)观察患者的胸痛症状也是评估病情的重要部分。胸痛是胸痹的主要临床表现，护理人员在护理过程中需详细记录胸痛的部位、性质、持续时间以及诱发因素。根据《中医护理常规》中的研究，胸痛位于前胸正中或左侧，性质多为压迫感、紧缩感，持续时间可长可短，与情绪、体位变化相关。例如，一位女性患者，在情绪激动后出现胸痛，持续约10分钟，经护理人员观察，胸痛位于左侧前胸，性质为紧缩感，结合患者情绪波动，判断为情志因素引起的胸痹发作。

(3)评估患者的舌象、脉象对于胸痹的中医护理同样重要。舌象观察包括舌色、舌质、舌苔等，脉象观察包括脉率、脉象、脉位等。根据《中医护理常规》中的描述，胸痹患者的舌象多表现为舌质淡红，舌苔薄白；脉象多表现为脉率不齐、脉细弱。例如，一位男性患者，在护理过程中，护士发现患者舌质淡红，舌苔薄白，脉象细弱，结合患者主诉，判断患者处于气虚血瘀证型，为后续的中医护理治疗提供了依据。

二、生活护理

(1)胸痹患者的日常生活护理应着重于调养身心，以减轻症状，预防复发。根据《中医护理常规》的建议，患者应保持良好的生活习惯，包括规律作息、合理饮食。具体来说，患者每天应保证7-8小时的睡眠，避免熬夜。饮食上，应以清淡易消化为主，减少油腻、辛辣等刺激性食物的摄入。例如，某患者因饮食不当导致胸痹症状加重，护理人员指导其调整饮食结构，增加蔬菜水果的摄入，减少油腻食物，症状逐渐得到改善。

(2)在日常生活护理中，护理人员还需关注患者的情绪管理。研究表明，情绪波动是诱发胸痹的重要因素之一。因此，护理人员应帮助患者建立良好的心理状态，鼓励患者进行适当的放松训练，如深呼吸、冥想等。例如，一位长期焦虑的患者，在护理人员的指导下，学会了深呼吸放松法，每天坚持练习，焦虑情绪得到明显缓解，胸痹症状也有所减轻。

(3)运动是胸痹患者生活护理的重要组成部分。适当的运动有助于改善心肺功能，增强体质，降低疾病复发风险。根据《中医护理常规》的推荐，患者可选择散步、太极拳等低强度、有氧运动。运动强度以患者不感到明显不适为宜，每周至少进行3-5次，每次30-60分钟。例如，一位胸痹患者，在护理人员的建议下，开始进行每日散步，运动强度适中，经过一段时间，患者的心肺功能得到提升，胸痹症状明显改善。

三、药物治疗护理

(1)胸痹的药物治疗护理是根据中医理论，结合患者的具体病情和体质，合理运用中药进行治疗。在护理过程中，护理人员需严格按照医嘱，准确掌握药物的剂量、用法和给药时间。根据《中医护理常规》的数据，胸痹患者常用的中药包括活血化瘀药、益气养阴药、温阳散寒药等。例如，某患者患有胸痹，医嘱给予活血化瘀药川芎、丹参，益气养阴药黄芪、麦冬等。护理人员指导患者按时服药，并观察药物疗效。经过一段时间治疗，患者胸痛症状明显减轻，生活质量得到提高。

(2)在药物治疗护理中，护理人员还需关注药物的副作用和不良反应。中药虽然副作用相对较小，但仍需密切观察患者的反应。例如，活血化瘀药川芎、丹参等，在治疗过程中可能引起胃肠道不适、出血等副作用。护理人员应向患者详细讲解药物副作用，指导患者如何应对。在实际案例中，一位患者在服用活血化瘀药后出现轻微恶心，护理人员及时调整了给药方式，并给予相应的护理措施，患者症状得到缓解。

(3)药物治疗护理还包括对患者的用药教育。护理人员需向患者解释药物的作用机制、用药目的以及注意事项。根据《中医护理常规》的建议，患者应了解药物治疗的长期性和连续性，避免擅自停药或更改剂量。例如，一位胸痹患者，在护理人员的用药教育下，了解到药物治疗需要持续一段时间，才能达到理想的治疗效果。患者因此能够坚持服药，并在护理人员的指导下，逐渐调整生活方式，有效控制了病情的发展。