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甲方：XXX

乙方：XXX

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个人保险理赔服务协议（2024版）

本合同目录一览

1.协议概述

1.1协议类型

1.2协议双方

1.3协议期限

2.保险范围与理赔条件

2.1保险范围

2.2理赔条件

2.3理赔申请材料

3.理赔流程

3.1理赔申请

3.2理赔审核

3.3理赔金额计算

3.4理赔支付

4.理赔费用

4.1理赔费用承担方

4.2理赔费用支付方式

5.保险理赔服务内容

5.1理赔咨询

5.2理赔指导

5.3理赔进度查询

6.双方义务与责任

6.1保险人义务

6.2投保人义务

6.3保险公司责任

7.争议解决方式

7.1协商解决

7.2调解解决

7.3诉讼解决

8.合同的变更与解除

8.1合同变更

8.2合同解除

9.合同的终止与失效

9.1合同终止条件

9.2合同失效后果

10.保密条款

10.1保密内容

10.2保密期限

11.法律适用与管辖

11.1法律适用

11.2管辖法院

12.合同附件

12.1保险条款

12.2保险费率表

13.其他约定

13.1双方特殊约定

13.2合同的补充协议

14.合同的签订与生效

14.1签订日期

14.2合同生效日期

第一部分：合同如下：

1.协议概述

1.1协议类型

1.2协议双方

甲方：【甲方姓名】

乙方：【保险公司名称】

1.3协议期限

本协议自签字盖章之日起生效，有效期为【协议期限】年，自协议生效之日起计算。

2.保险范围与理赔条件

2.1保险范围

乙方根据甲方提供的保险计划，为甲方提供包括但不限于人身意外伤害保险、健康保险、人寿保险等保险产品。

2.2理赔条件

甲方在保险期间内发生保险事故，且符合保险合同约定的理赔条件，乙方应按照保险合同的约定进行理赔。

2.3理赔申请材料

甲方在申请理赔时，应向乙方提交包括但不限于保险合同、事故证明、医疗费用单据、身份证明等相关材料。

3.理赔流程

3.1理赔申请

甲方应在知道或者应当知道保险事故发生之日起【理赔申请期限】内向乙方提出理赔申请。

3.2理赔审核

乙方收到甲方提交的理赔材料后，应在【理赔审核期限】内完成理赔审核。

3.3理赔金额计算

乙方根据保险合同约定和理赔申请材料，计算理赔金额。

3.4理赔支付

乙方应在理赔审核通过后【理赔支付期限】内，将理赔款项支付给甲方。

4.理赔费用

4.1理赔费用承担方

除保险合同另有约定外，甲方应承担因理赔产生的相关费用。

4.2理赔费用支付方式

甲方应按照乙方的要求，通过银行转账等方式支付理赔费用。

5.保险理赔服务内容

5.1理赔咨询

乙方为甲方提供保险理赔相关的咨询服务。

5.2理赔指导

乙方指导甲方办理理赔手续，确保甲方及时获得保险赔偿。

5.3理赔进度查询

甲方可通过乙方提供的渠道，查询理赔进度。

6.双方义务与责任

6.1保险人义务

乙方按照保险合同约定，履行理赔义务，及时支付理赔款项。

6.2投保人义务

甲方应如实告知乙方自己的情况，并按照保险合同约定履行自己的义务。

6.3保险公司责任

乙方应对甲方提供的个人信息保密，并对因自身原因导致的理赔失误承担责任。

7.争议解决方式

7.1协商解决

双方通过友好协商解决合同履行过程中的争议。

7.2调解解决

如协商不成，双方可向保险公司所在地的消费者协会申请调解。

7.3诉讼解决

如调解不成，甲方有权向乙方所在地的人民法院提起诉讼。

第二部分：其他条款

8.合同的变更与解除

8.1合同变更

双方同意，合同的变更应书面签署，并由双方盖章生效。

8.2合同解除

一方提出解除合同，需提前【解除合同通知期限】书面通知对方，合同自通知到达对方时解除。

9.合同的终止与失效

9.1合同终止条件

（1）双方达成终止协议；

（2）保险合同到期，甲方未续保；

（3）甲方因违反合同约定，乙方解除合同；

（4）法律、法规规定的其他终止条件。

9.2合同失效后果

合同终止后，乙方不再承担保险责任，但有权依法要求甲方支付因乙方履行合同而产生的合理费用。

10.保密条款

10.1保密内容

双方在合同履行过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私等敏感信息。

10.2保密期限

双方对保密内容的保密期限为【保密期限】年，自合同终止之日起计算。

11.法律适用与管辖

11.1法律适用

本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

11.2管辖法院

本合同纠纷发生的法院为乙方所在地人民法院。

12.合同附件

12.1