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小儿急性中毒课件参考幻灯片.pptVIP

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小儿急性中毒

定义:某些物质接触人体或进入体内后,与

液和组卖指管作用∠破坏机体正管的生理

这一过程称为中毒

小儿急性中毒(acutepoisoning)多发生在婴幼

至学龄前期,是儿科急诊的常见疾病之一。婴幼儿时

期常为误服药物中毒,而学龄前期主要为有毒物质中

毒。小儿的中毒与周围环境密切相关,常为急性中毒。

o小儿接触的各个方面,如食物、环境中的有毒动、植

物,工、农业的化学药品,医疗药物,生活中使用的

肖毒防腐剂、杀虫剂和去污剂等,都可能发生中毒或

意外事故

【中毒的途径】

1.经消化道吸收中毒为最常见的中毒形式,可高达90%以

上。毒物进入

小肠、结肠和直

南收位小影星主要吸收位笔的原因有鱼物

药物误服、灭氤或茶重剂中毒、有毒动、植物中毒、灌膀时

药物剂量过量等

°2n皮肤接蝕尘儿皮肤蕙脂溶性葦物易于收运

全孔到

常见有

着有农药污染的衣服、蜂刺、虫咬、动物咬伤等

3:呼吸道吸入中多见于气态或挥发性毒物的吸入。由于

细血管手富,迸入的毒物

速吸收

是气体中毒的特点。常员有一氧化棂中毒

磷人中等

4.注入吸收中毒多为误注药物。如毒物或过量药物直接注

入静脉,则被机体吸饭的速度最快

5.经创

面吸收如大面积创伤而用药不当,可经创面

或创口叹收中毒。

【中毒机制】

因毒物种类难以统计,很难了解所有毒物的中毒机理,常见的中

毒机制

◎1.无扰酶系统毒物通过抑制酶系统

繭或辅基反应或相竟争,夺取功能所

竟争性抑制辅

的金属激活剂等

°2.抑制血红蛋白的携氧功能如一氧化氢中毒使氧合血红蛋白

形成碳氧血红白、亚硝酸盐中毒形成高铁血红蛋白,使携氧

场能丧类

o3.直接化学性损伤。

安君鹜到能剂氮和环铸,使DNA烧化,形成

o5.变态反应由抗原抗体作用在体内激发各种异常的免疫反应。

o6.麻醉作用

o7.干扰细胞膜或细胞器的生理功能。

o8.其他。

毒物在人体内的分布与排泄】

1.毒物的分布主要在体液和组织中,影响分布的因素

有毒物与血浆蛋白的结合力、毒物与组织的亲和力等。

o2.毒物的排泄

肾脏毒物排出的主要器官

消化道毒物排泄的主要部位

呼吸道排出速度与肺功能、毒物的血气分配系数有关

皮肤可排出少量毒物

乳腺

急性中毒的诊断

-病史

仔细询问:

摄入毒物的名称、进入途径

●摄入的量、时间

●出现症状的时间

●已进行的治疗

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