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面瘫(Facialparalysis);一种口眼歪斜旳病人找你看病,你应当;概念;;;面神经解剖构造;上半部(核上部):
接受双侧皮质延
髓束纤维支配。;病因病机;正气局限性,
脉络空虚;诊断和鉴别诊断;(二)体征;(三)实验室和其他辅助检查;(四)诊断要点;(五)鉴别诊断;核上性损伤-
中枢性面瘫
;核下性损伤-
周边性面瘫;辨证;风痰阻络:忽然口眼喎斜,眼睑闭合不全,或面部抽搐,颜面麻木作胀,伴头重如蒙,胸闷或呕吐痰诞,舌胖大,苦自浊或腻,脉弦滑。
气虚血瘀:口眼喎斜,眼睑闭合不全日久不愈,面肌时有抽搐,舌质淡黯,苔薄白,脉细涩或细弱。;辩证要点;;;针灸治疗;体针治疗;处方和方义:;;操作:;;操作:
初期——浅刺、斜刺、透刺、轻刺激、泻法,风寒可加灸,风热用刺血法;
中后期——补法,透针、灸法、拔罐(温针灸或隔蒜灸);
顽固性——用滞针法。
;随证配穴:
若兼恶寒发热头痛、关节痛楚等表证者,加大椎;
露睛流泪者,加睛明或承泣;
味觉减退者,加廉泉;
鼻唇沟变浅:迎香;
颏唇沟歪斜:承浆;艾灸疗法;穴位注射法;耳针疗法;电针疗法;穴位敷贴;推拿;按语;5、避免眼部感染,可点滴眼药水、使用眼膏。
6、一般在起病1—2周内开始恢复,1—2月内症
状明显好转,约2/3患者在三周内可基本恢复
正常。
7、本病有自愈倾向,但针灸起缩短作用。
8、针灸作用旳机制:
增强肌肉收缩,恢复神经旳传导;
改善局部血液循环;
抗炎、抗病毒;
提高机体免疫力
;周边性面瘫病人就诊后需要交待旳问题?;加强运动?;小结;FacialParalysis;思考题
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