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医院感染管理委员会会议纪要汇编6篇--第1页
医院感染管理委员会会议纪要
会议时间会议地点会议内容
（）院长发言；根据《医院感染管理制度》《医院感染
控制方案》《医院感染控制、隔离措施》《合理使用抗生素
管理办法》《消毒灭菌效果监测制度》《治疗室消毒隔离管
理制度》《供应室、手术室、产房消毒隔离制度》《医疗废
物处理管理制度》，前段时间医院感染委员会成员及抗生素
管理小组成员分次会对各临床科室进行督导检查，对在检查
中发现的问题，我院高度重视，经院务会议决定对存在问题
进行整改，各临床科室主任，护士长必须配合整改。
医院感染管理科科长发言：根据院内感染管理、抗生素
管理委员会工作督导检查的意见和建议认真进行了梳理，并
结合我院实际情况制定整改方案。现提出如下：
一、后勤方面
1、改造各临床科室水龙头为感应式水龙头。
2、口腔科的储物柜不符合要求，要配置无菌柜。
3、购置合格的医疗废弃物袋。
4、存放间房前的医疗垃圾标志要改成医疗废物，室内
要设洗手设施。
5、修缮手术室洗手池处墙壁。
医院感染管理委员会会议纪要汇编6篇--第1页
医院感染管理委员会会议纪要汇编6篇--第2页
6、改造医疗废物暂存处标识，增加防护用品，增添手
卫生设施、运输车辆及清洗设施；增加病区内医疗废物储存
点收集示意图和标识。
二、护理方面
1.完善科室洗手设施，要用洗手液，不能用肥皂，要流
水洗手。要设置一次性的擦手纸。
2.病区各办公室内、柜子、桌子、抽斗内不能放杂物和
私人物品。3.各个病区要设处置间。
三、医务方面
1、门诊妇科尽快按正规要求设置到位。
2、严格执行抗菌药物的分级管理
3、完善临床药师查房资料，培训抗菌药物的合理用药
进行指导。
4、培训医务人员医院感染控制知识。
5、加强微生物送检。
6、控制住院患者抗菌药物使用率达标。规范预防应用
抗菌药物，控制一类切口预防用药。
7、定期开展抗菌药物专项处方点评。
记录：
医院感染管理委员会会议记录
时间：2022-9-20
地点：会议室
医院感染管理委员会会议纪要汇编6篇--第2页
医院感染管理委员会会议纪要汇编6篇--第3页
会议主持：解柳
参加人员：分管业务院长、院感委员会全体成员会议
主要议程：
一、2022年下半年工作部署。
二、近期院感工作安排
三、听取各位委员对今年院感工作的意见和建议。
四、业务院长曲淑英讲话。会议记录整理：解主任：
一、2022年上半年院感工作汇报
1、坚持每季度对各科室及重点部门进行质量检查，对
检查中存在的问题，及时分析原因，督导科室制定整改措施，
并落实整改。做好质量检查记录。
2、加大院感管理培训力度。有计划地对医务人员和保
洁人员开展院感管理相关知识培训，组织培训讲座。
3、加强医疗废物管理，加大督查力度，认真执行分类
收集处置制度、转运制度和暂存间管理制度，使医疗废物管
理工作逐步规范。
4、认真落实医院感染管理质量各项标准，对照标准开
展
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