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肛肠科护理实习生出科理论考试题及答案

一、选择题（每题2分，共20分）

1.肛肠科最常见的疾病是：

A.痔疮

B.肛裂

C.肠道感染

D.肛周脓肿

答案：A.痔疮

2.关于痔疮的分类，以下哪项是错误的？

A.内痔

B.外痔

C.混合痔

D.环状痔

答案：D.环状痔（环状痔属于混合痔的一种）

3.肛裂的主要临床表现是：

A.便秘

B.肛门疼痛

C.肛门出血

D.肛周瘙痒

答案：B.肛门疼痛

4.肛周脓肿最常见的病原菌是：

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.链球菌

D.肺炎克雷伯菌

答案：A.金黄色葡萄球菌

5.关于肠梗阻，以下哪项描述是错误的？

A.肠道内容物通过受阻

B.腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便

C.肠道蠕动减弱

D.早期可出现感染性休克

答案：C.肠道蠕动减弱（肠梗阻时肠道蠕动增强）

6.直肠癌最常见的症状是：

A.便秘

B.腹泻

C.肛门疼痛

D.排便习惯改变

答案：D.排便习惯改变

7.肛肠科护理实习生在护理患者时应注意：

A.保持肛门清洁

B.避免过度用力排便

C.定期进行肛门指诊

D.所有以上选项

答案：D.所有以上选项

8.痔疮患者术后护理措施不包括：

A.饮食调整

B.保持肛门清洁

C.避免久坐

D.早期进行肛门扩张

答案：D.早期进行肛门扩张（早期肛门扩张可能导致伤口愈合不良）

9.肛裂患者术后护理措施不包括：

A.保持大便通畅

B.避免辛辣刺激性食物

C.定期进行肛门指诊

D.早期进行肛门扩张

答案：D.早期进行肛门扩张（早期肛门扩张可能导致伤口愈合不良）

10.肠梗阻患者术后护理措施不包括：

A.观察生命体征

B.观察肠蠕动恢复情况

C.保持肛门清洁

D.早期进行肠道营养

答案：C.保持肛门清洁（肠梗阻患者术后无需特别保持肛门清洁）

二、填空题（每题2分，共20分）

1.痔疮的三大主要症状是____、____、____。

答案：疼痛、出血、脱出

2.肛裂的治疗原则是____、____、____。

答案：解除疼痛、促进愈合、预防复发

3.肠梗阻的四大临床表现是____、____、____、____。

答案：腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便

4.直肠癌的早期筛查方法包括____、____、____。

答案：肛门指诊、粪便隐血试验、结肠镜检查

三、简答题（每题10分，共30分）

1.简述痔疮的发病机制。

答案：痔疮的发病机制主要与以下因素有关：①解剖因素：肛门静脉无静脉瓣，血液回流受阻；②生理因素：长期站立、久坐、便秘等导致腹压增高，使肛门静脉压力增大；③遗传因素：家族中有痔疮病史者，发病率较高。

2.简述肛裂的护理措施。

答案：肛裂的护理措施包括：①保持大便通畅，避免用力过猛；②饮食调整，增加膳食纤维，保持肠道润滑；③保持肛门清洁，避免感染；④定期进行肛门指诊，了解病情变化；⑤疼痛明显者，给予止痛措施；⑥必要时进行手术治疗。

3.简述肠梗阻的护理措施。

答案：肠梗阻的护理措施包括：①严密观察病情，及时发现病情变化；②禁食、胃肠减压，减轻腹胀；③维持水电解质平衡，纠正酸碱失衡；④给予营养支持，增强机体抵抗力；⑤预防感染，合理使用抗生素；⑥及时手术治疗。

四、案例分析题（20分）

患者，男性，45岁，因“排便疼痛、出血2个月”就诊。查体：肛门指诊触及硬结，质地较硬，无移动性。请问：

1.该患者的初步诊断是什么？

2.请列出该患者的护理诊断及护理措施。

答案：

1.初步诊断：直肠癌。

2.护理诊断及护理措施：

①护理诊断：疼痛、出血、恐惧、营养不良。

②护理措施：保持大便通畅，避免用力过猛；给予止痛、止血措施；加强心理护理，缓解患者恐惧情绪；给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，改善营养状况；定期进行肛门指诊，了解病情变化；及时手术治疗。