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《伤寒论》读后感范文1000字

《伤寒论》读后感范文1000字本学期跟着伤寒教研室的

老师学习伤寒论，受益匪浅。

举个例子，我有个朋友前段时间出现头痛，恶寒，流涕，无

发热，不恶风，电话给我，我认真一想，这不是麻黄汤证吗?加之

我朋友有多囊卵巢的病史，体质不好，曾看李可的书籍说可以加

巴戟，于是麻黄汤加巴戟，把方子发过去，3天后我朋友给电话说

感冒已好，并且没有了以往感冒完后的疲乏感，那时，很有成就

感。觉得《伤寒论》是一本非常好的书，那如何能进一步读好它?

首先，我觉得学习《伤寒论》，注意其方证很重要。《伤寒论》

的主要方证源自《汤液经法》，其主要内容是继承和发扬、论述了

这些方剂的组成和其适应证。分析《伤寒杂病论》，其主要内容是

六经辨证和辨方证，尤其注重辨方证，近代经方大师胡希恕曾提

出：辨方证是辨证的尖端，是在强调经方理论的特点。《伤寒杂病

论》对每一个方证，论述非常精详，既说明其主要适应证，也详

述其禁忌证及类似证、鉴别证。例如《伤寒论》就有20多条提到

桂枝汤。对一个方证论述如此精细，是在告诫后人辨方证的重要

性，同时也告诉人们，在辨方证时，要注意到证的病位在表、在

里，还是在半表半里，证候的病性属阳还是属阴。

如《伤寒论》第56条：“伤寒不大便六七日，头痛有热者，

与承气汤，其小便清者，知不在里，仍在表也，当须发汗;若头痛

者必衄，宜桂枝汤”;第164条：“伤寒大下后复发汗，心下痞，

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恶寒者，表未解也，不可攻痞，当先解表，表解乃可攻痞。解表

宜桂枝汤，攻痞宜大黄黄连泻心汤”;第148条：“伤寒五六日，

头汗出，微恶寒，手足冷，心下满，口不欲食，大便硬，脉细者，

此为阳微结，必有表，复有里也。脉沉亦在里也，汗出为阳微，

假令纯阴结，不得复有外证，悉入在里，此为半在里半在外也”

等。

根据证的情况、特点，在表属阳热实者为表阳证(太阳病)，

在表属阴寒虚者为表阴证(少阴病)，在里属阳热实者为里阳证(阳

明病)，在里属阴寒虚者为里阴证(太阴病)，在半表半里属阳热实

者为半表半里阳证(少阳病)，在半表半里属阴寒虚者为半表半里

阴证(厥阴病)。这就是张仲景在辨方证过程中，总结出的六类证

候，也即后世所称的三阴三阳、六经，从而形成了六经辨证理论，

这一理论又反过来指导辨方证，使《伤寒论》成为六经辨证、辨

方证的完整的经方理论体系。仲景从反复临床实践中认识到，某

方剂的适应证是辨证的关键，药与证相应是治病的关键。

例如桂枝汤的适应证是：发热，汗出，恶风，脉浮缓。桂枝

加葛根汤方证为：发热，汗出，恶风，脉浮缓，项背强几几。一

味药物的不同，意味着相应的适应证不同，甚至药味相同，用药

剂量不同，其适应证也不同。所以指导应用方证的理论只能是辨

方证的“一元论”，即有是证用是方。最后还是要从方入手。一个

方一个方的研究细心体会它的病因病机在何处，为何如此组方，

为何同样的症状，却要以不同的方处之。

比如头痛，发热，恶风，汗出，桂枝汤主之，为什么头痛?为

什么发热?为什么恶风?为什么汗出?必须一一找出所以然来，头痛

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者因伤于风者，先犯太阳，头为诸阳之会，太阳又有巨阳之称，

所以头痛。发热者，风与卫搏，风与卫皆为阳，二阳相搏，则发

热。因伤于风者所以恶风矣，汗出因营卫不和，卫强营弱。所以

桂枝下咽，阳胜则毙。

伤寒不可如读小说，。必须要在一个字上寻其不同之处。比如

伤寒论中，常有反发热脉反沉细之语中的反字，这一个反