原创力文档- 1、本文档共4页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
《临证指南医案--第1页
《临证指南医案•中风》初诊处方的用药分析
【摘要】通过对《临证指南医案•中风》初诊处方录入，进行频数分析、相
关性分析和聚类分析探索叶天士治疗中风的常用药物和配伍规律。频次分析结
果显示枸杞子、天麻、石斛、归身、远志、人参、苁蓉、白术、熟地黄、牛膝、
羚羊角、菊花、黄芪、茯苓等为常用药物。相关性分析与聚类分析结果显示了
治疗本病常见的处方配伍规律。用统计学的方法定量分析叶天士的用药处方规
律，有利于学习和研究叶氏治疗中风的用药，及其“阳化内风”的学术思想，
处方配伍规律可以用于指导临床。
【关键词】临证指南医案叶天士中风药物配伍规律
《临证指南医案》一书，为叶天士门人辑录叶天士临证积案而成。《临证指南
医案•中风》详细论述了中风病的病因、病机与治疗，在中风的论治方面有独
到的见解。研究和挖掘叶氏关于中风的学术思想及其治病用药规律，对丰富中
医理论，指导中医临床均有积极的意义。
对《临证指南医案》的研究历来不乏其人，研究其用药规律对深入了解叶
天士的学术思想有积极意义。纵观各家研究报道，对其用药规律只是描述性的
分析。本文对其用药进行归纳和总结，在定量分析的基础上筛选有效单味中药，
分析配伍规律。
研究方法
1.研究对象
《临证指南医案•中风》[1]篇中的32个病案，本研究仅纳入初诊的用药。
因考虑到在治疗过程中，病情的发展，其证型可能会出现变化，治法方药也可
能改变，所以不将复诊病案纳入其中。
2.录入与分析方法
对药名上存在的差异，按第六版《中药学》[2]教材进行规范化处理，如明
天麻统一为天麻。各类成药如至宝丹、虎潜丸、人参丸、三汁膏、虎锁丸等均
按单味药记录。
将32个初诊病案的用药进行整理，各病案出现的药物名称进行标准化处理，
统一编码。采用Excel录入数据，数据分析使用SPSS11.5进行。分别进行单味
药的频次分析；出现频次较高的常用药物进行两两分析，采用Spearman相关分
析计算相关系数，并作相关系数的显著性检验;对出现频次较高的常用药物进行
探索性的聚类分析，采用系统聚类(HierachicalCluster)的指标聚类(Q型聚
类），采用组间结联法(Between-grouplinkage)变量的距离测量采用欧氏距离。
，
研究结果
1.单味中药的频次分析
《临证指南医案--第1页
《临证指南医案--第2页
共32个病案，共出现单味中药83味及5种药(三汁膏、至宝丹、阿胶丸、
人参丸、虎潜丸)。出现频率30%的仅有一味;20%有7味;10%有10味。具
体
结果如下：以32个病案作为总频数，枸杞子出现频数为12次(频率为37.50%)，
天麻9次(28.13%)，石斛、归身各8次(25.00%),远志、人参、苁蓉、白术各
7次(21.88%)，熟地黄、牛膝、羚羊角、菊花、黄芪、茯苓各6次(18.75%)，
炙
甘草、五味子、石菖蒲、生地黄、蜜、附子各5次(15.63%)，元参、燊叶、麦
冬、连翘心、橘红、桂枝、胆南星、大枣各4次(12.50%)，生姜、山萸肉、蒺
藜、钩藤、茯神、丹皮、半夏、巴戟天各3次(9.38%)，至宝丹、天冬、首乌、
生虎胫、燊寄生、牡蛎、火麻仁、桂圆、陈皮、白芍、白附子各2次(6.25%)，
竹沥、猪胆汁、梔子、蔗浆、郁金、羊肉、新会皮、小茴香、香附、犀角、煨
文档评论（0）