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2025年医师考试-中医执业医师-第三单元考试历年真题常考点试题带答案

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第1卷

一.单选题(共15题)

1.治疗劳疟，应首选

A.柴胡截疟饮

B.白虎加桂枝汤

C.柴胡桂枝干姜汤

D.加味不换金正气散

E.何人饮

2.女性、40岁，上腹胞胀不适，明显厌食，体重减轻，上腹部有轻度压痛，结膜苍白，胃肠钡餐检查未发现异常，经用硫糖铝治疗效果不佳，最可能的诊断为（）

A.慢性萎缩性胃体炎

B.慢性萎缩性胃窦炎

C.功能性消化不良

D.十二指肠炎

E.胃癌

3.患者，女，60岁。消渴病史8年。形体消瘦，尿频量多，混浊如脂膏，口干唇燥，舌红，脉细数。治疗应首选

A.玉女煎

B.消渴方

C.六味地黄丸

D.金匮肾气丸

E.生脉饮

4.肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关（）

A.水肿期

B.消散期

C.灰色肝变期

D.充血期

E.红色肝变期

5.咳嗽喉痒，痰中带血，口干鼻燥，或身热，舌红少津苔薄黄，脉数。治疗应首选

A.桑杏汤

B.杏苏散

C.沙参麦冬汤

D.麦门冬汤

E.百合固金汤

6.某患者为慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭合并电解质紊乱、酸碱失衡，下列哪一项血气分析符合单纯呼吸性酸中毒失代偿的改变（）

A.PaCO2↑PH↓血清氯↑

B.PaCO2↑PH↓血清钾↑氯↓

C.PaCO2↑PH↑血清钾↑

D.PaCO2↑PH↑血清钾↓氯↓

E.PaCO2↑PH↑血清钾↓氯↑

7.女，53岁，既往无胃病史，近半年来，出现上腹痛，食欲减退，体重下降，一般状态较好，内镜发现胃角溃疡，约×，病理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是（）

A.内镜下切除

B.手术治疗

C.介入动脉化疗

D.内镜下局部化疗

E.免疫治疗

8.女，35岁，有肺结核病史，常有低热、咳嗽、伴咯血。近一个月来出现腹泻及右下腹痛，无脓血便，以下检查有助于肠结核的诊断，但除外（）

A.结肠镜回盲部粘膜活检

B.小肠粘膜活检

C.胃肠钡餐造影

D.钡剂灌肠注意回盲部变化

E.大便结核杆菌培养

9.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是（）

A.动-静脉样分流增加

B.肺泡通气功能障碍

C.通气/血流比例失调

D.弥散功能障碍

E.机体氧耗量增加

10.治疗喘证痰热郁肺证，应首选

A.桑白皮汤

B.麻杏石甘汤

C.苏子降气汤

D.定喘汤

E.泻白散

11.下列那种疾病可使残气量增加（）

A.特发性肺间质纤维化

B.肺气肿

C.间质性肺炎

D.矽肺

E.石棉肺

12.慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是（）

A.缺氧引起肺小动脉痉挛

B.肺小动脉炎

C.肺小动脉炎

D.血液粘稠度增加

E.肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少

13.下列何项不是中医饮食养生所提倡的：（）

A.药膳保健

B.注意饮食卫生

C.提倡饮食有节

D.克服饮食偏嗜

E.强调高营养饮食

14.男性，69岁，反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短12年。动脉血气分析示PaCO250mmHg，PaO245mmHg，能够延长其寿命、防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是（）

A.抗生素控制感染

B.支气管舒张剂治疗

C.吸入糖皮质激素

D.呼吸机锻炼

E.长期家庭氧疗

15.患者，男，60岁。久患胁痛，悠悠不休，遇劳加重，头晕目眩，口干咽燥，舌红少苔，脉弦细。治疗应首选

A.柴胡疏肝散

B.逍遥散

C.杞菊地黄丸

D.一贯煎

E.二阴煎

第2卷

一.单选题(共15题)

1.首先提出“哮喘专主于痰”及已发攻邪为主，未发扶正为主的古代医家为何人?（）

A.朱丹溪

B.张景岳

C.万全

D.李中梓

E.以上都不是

2.男性，64岁，因左膝关节痛服消炎痛三片，今晨起上腹不适，随即呕吐咖啡样物，伴鲜血共约450ml，既往有胆石症病史，其呕血最可能的原因是（）

A.胃溃疡并出血

B.胆道出血

C.十二指肠球部溃疡并出血

D.急性胃粘膜病变

E.食管静脉曲张并出血

3.女性，60岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重2周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO250mmHg，PaO245mmHg.吸入40%浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO290mmHg，PaO275mmHg.患者出现意识障碍的原因是（）

A.感染加重

B.气道阻力增加

C.气道阻力增加

D.脑血管意外

E.感染中毒性脑病

4.有关哮喘，下列哪些说法是错误的?（）

A.好发于春秋季

B.有一定的诱发