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《伤寒论》的理论核心与实用价值（上）

《伤寒论》在我国中医药学术史上是一部具有辉煌成就的中医经

典著作。它继《内经》、《难经》等医学理论著作之后，创立了六经

辨证论治理论体系，将理法方药融为一体，揭示出疾病的辨证论治规

律，为后世临床医学奠定了坚实的基础，具有很高的科学水平和实用

价值，对中医药学的发展产生了深远的影响。《伤寒论》是中医学的

主体内容，一直指导着中医学的各个学科，是中医界深入学习，执着

探索与潜心研究的主题。纵观中医学的发展，《伤寒论》是其中最丰

富的内容之一，亦是中医领域里研究最活跃的学科。历经1800多年

的实践研究，《伤寒论》得到不断的充实与发展，突出了《伤寒论》

的重大成就与实用价值，更彰显出《伤寒论》长盛不衰的生命活力。

研究《伤寒论》水平的提高与发展，很大程度上反映了当代中医

学术水平。因此，研究《伤寒论》，弘扬仲景学说，是当前首要课题，

任重道远。《伤寒论》学术体系的理论核心内容分为三大主干线，一

为六经辨证论治理论体系；二为理法方药运用规律；三为开奠临床医

学基础。

六经辨证理论体系

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1.承传前人医学成就

张仲景系统总结秦汉以前的医学成就，发展了《内经》、《难

经》、《神农本草经》、《汤液经法》等经典中医理论，并将理论与

临床实践相结合，完成我国第一部理法方药完备的经典医籍《伤寒杂

病论》（后分为《伤寒论》与《金匮要略》），对中医药学发展作出

了重大的贡献，对世界医学的发展也有着深远的影响。

2.创立辨证理论体系

《伤寒论》创立了独特的六经辨证理论体系，张仲景在《素问·热

论》六经分证的理论基础上，创造性地把外感热病错综复杂的证候表

现及其演变规律加以总结，分析归纳，创立了六经辨证理论体系，为

外感热病的论治建立辨证规律和纲领。《伤寒论》创立了六经辨证理

论体系，同时与脏腑辨证、经络辨证、八纲辨证、病因辨证、营卫气

血及三焦辨证等多种不同的辨证方法，为中医学理论体系与临床医学

的发展，奠定下坚实的基础。

3.确立“辨证论治”法则

《伤寒论》这部中医经典巨著，构成了仲景学说的主体，仲景将

《内经》的阴阳学说、脏腑学说，以及病因病机、诊断方法、治疗法

则等学术理论有机地联系在一起，并根据六淫、内伤等三因为病的病

理变化，判明病位所在、病性所属、病势进退、正邪盛衰、预后吉凶

等，提出科学实用的辨证方法和治疗措施，确立辨证论治的原则，成

为中医学理论的核心内容。“辨证论治”是中医学独有的学术特色和

优势，为后世临床医学的发展奠定了基础，故前贤赞曰“辨证论治是

伟大的发明”，这正是张仲景对中医学的一大贡献。

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理法方药运用规律

1.确立理法方药基础理论与运用规律

《伤寒论》以辨证论治理、法、方、药一线贯通著称，而“辨证

论治”必在六经辨证理论指导下，掌握理法方药运用规律。论其辨证，

是以辨别阴阳表里、寒热虚实、营卫气血、真假证候、主证兼证，从

而判明脏腑经络病变所在及其相互转化，这充分体现了辨证的对立统

一法则与整体观、恒动观的特长。论其施治，必在辨证前提下，因证

立法，因法定方，因方选药，严守法度，选用汗、吐、下、和、温、

清、消、补的治则与治法，为外感热病及内伤杂病，确立了科学实用

的论治措施，使理论与实践紧密结合，树立了理法方药一贯性的学术

体系，为后世学习与临床掌握辨证论治理论与理、法、方、