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《伤寒杂病论》--第1页

《伤寒杂病论》

张仲景,东汉末年著名医学家,古中国传统中医学的集大成者和

代表人物,东汉南阳郡涅阳县(今河南南阳邓州市和镇平县一带)人,

公元219年,张仲景去世。在那个年代,书籍的传播只能靠一份份手

抄,流传开来十分艰难。

到了晋朝,一位名叫王叔和的太医令在偶然的机会中见到了这本

书。书已是断简残章,王叔和读着这本断断续续的奇书,兴奋难耐。

利用太医令的身份,他全力搜集《伤寒杂病论》的各种抄本,并最终

找全了关于伤寒的部分,并加以整理,命名为《伤寒论》。《伤寒论》

著论22篇,记述了397条治法,载方113首,总计5万余字,但《伤

寒杂病论》中杂病部分没了踪迹。王叔和的功劳,用清代名医徐大椿

的话说,就是“苟无叔和,焉有此书”。

王叔和在《脉经》序里说:“夫医药为用,性命所系。和鹊之妙,

犹或加思;仲景明审,亦候形证,一毫有疑,则考校以求验。”之后,

该书逐渐在民间流传,并受到医家推崇。南北朝名医陶弘景曾说:

“惟张仲景一部,最为众方之祖。”可以想像,这部奠基性、高峰性

的著作让人认识了它的著作者,并把著作者推向医圣的崇高地位。

宋代,是《伤寒杂病论》焕发青春的一个朝代。宋仁宗时,一个

名叫王洙的翰林学士在翰林院的书库里发现了一本“蠹简”,被虫蛀

了的竹简,书名《金匮玉函要略方论》。这本书一部分内容与《伤寒

论》相似,另一部分,是论述杂病的。后来,名医林亿、孙奇等人奉

朝廷之命校订《伤寒论》时,将之与《金匮玉函要略方论》对照,知

为仲景所著,乃更名为《金匮要略》刊行于世,《金匮要略》共计25

篇,载方262首。

《伤寒论》和《金匮要略》在宋代都得到了校订和发行,今天看

到的就是宋代校订本。除重复的药方外,两本书共载药方269个,使

用药物214味,基本概括了临床各科的常用方剂。这两本书与《黄帝

内经》、《神农本草经》并称为“中医四大经典”——四部经典,张

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仲景一人就占了两部(另有一种说法,中医四大经典为《黄帝内经》、

《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》)。

内容介绍

《伤寒杂病论》

东汉末张仲景所撰《伤寒杂病论》16卷,后经晋代王叔和整理,

将其中有关伤寒证治等原文重予编纂,北宋治平二年(1065)复经校正

医书局孙奇、林亿等加以校订,成为当时《伤寒杂病论》之通行本。

其内容大致包括辨伤寒太阳病、阳明病、少阳病、太阴病、少阴病、

厥阴病脉证并治,以及“平脉法”、“辨脉法”、“伤寒例”(此三篇

多数学者认为系王叔和编写,非仲景手撰)、辨痉湿暍、辨霍乱病、辨

阴阳易差后劳复脉证并治等;还介绍了汗、吐、下等治法的应用范围

及其禁忌。全书以辨六经病脉证和治疗为主体内容。作为临床医学典

籍,《伤寒杂病论》记述了113方(其中禹余粮丸单有六名,故实缺一

方)。内容以六经辨证为纲,方剂辨证为法。其代表性的治疗方剂则有

桂枝汤、麻黄汤、白虎汤、承气汤、柴胡汤、四逆汤、真武汤、理中

丸、乌梅丸等方,并列述了各方的方药组成、用法及主治病证。

从《伤寒杂病论》序言中可知,作者张仲景因其宗族中大半死于

伤寒,遂“勤求古训,博采众方”,在诊断上融会了四诊(望、闻、问、

切)、八纲(阴、阳、表、里、虚、实、寒、热),对伤寒各证型、各阶

段的辨脉、审证大法和用药规律以条文的形式作了较全面的阐析。

《伤寒杂病论》运用精细的辨证思路和方法,并据较规范化的诊疗原

则确立治法,这就是后世所说的辨证论治。这一先进的诊疗思想,成

为后学者在诊疗过程中必须遵循

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