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2025年副主任医师(副高)-中医儿科学(副高)考试全真模拟专项剖析卷

一、中医儿科学基础理论

(1)中医儿科学是中医学的重要组成部分，专门研究小儿生理病理特点及防治疾病的理论和方法。小儿生理特点为生机蓬勃、发育迅速，病理特点为发病容易、传变迅速、易寒易热、易虚易实。中医学认为，小儿疾病的发生发展与其脏腑功能、阴阳气血密切相关。小儿脏腑娇嫩，形气未充，阴阳未长全，故易受外邪侵袭，导致疾病发生。据统计，我国儿童发病率约为10%，其中常见病如感冒、咳嗽、腹泻等，在中医儿科学中均有详细论述。

(2)中医儿科学基础理论强调辨证论治，根据小儿病情特点，结合四诊合参，运用中医诊断方法，对疾病进行分类、辨证。如感冒可分为风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒等，治疗时根据不同证型选用不同的方剂。以风寒感冒为例，主要表现为恶寒发热、头痛身痛、无汗、鼻塞流清涕、咳嗽痰稀等，治疗宜选用辛温解表的药物，如荆芥、防风、桂枝等。临床案例：某患儿，5岁，因受凉后出现发热、恶寒、头痛、身痛、无汗、鼻塞流清涕、咳嗽痰稀等症状，诊断为风寒感冒，给予荆芥、防风、桂枝等药物治疗后，症状明显改善。

(3)中医儿科学基础理论还强调养生保健，提倡合理喂养、适时锻炼、调摄情志等，以提高小儿体质，预防疾病。小儿饮食宜清淡、易消化，避免过量及生冷、油腻食物。锻炼可增强体质，提高免疫力，如进行适量的户外活动、游泳、体操等。此外，中医儿科学还注重情志调摄，通过培养良好的性格、情绪，减少疾病发生。据相关研究，合理喂养、适度锻炼、良好情志等养生保健措施可降低小儿发病率，提高生活质量。

二、中医儿科学临床常见病证

(1)感冒是小儿最常见的疾病，据统计，我国儿童每年平均感冒次数约为5-7次。感冒主要表现为发热、咳嗽、鼻塞、流涕等症状，中医认为是由外邪侵袭所致。治疗时，根据证型可分为风寒感冒和风热感冒。案例：某患儿，6岁，因受凉后出现发热、恶寒、头痛、身痛、无汗、鼻塞流清涕、咳嗽痰稀等症状，诊断为风寒感冒，采用辛温解表法治疗，选用荆芥、防风、桂枝等药物，症状迅速缓解。

(2)腹泻是小儿常见病之一，发病率为10%-20%。中医认为腹泻病机为脾胃虚弱、湿热内蕴、食积等。治疗时，根据证型分为湿热泻、伤食泻、脾虚泻等。案例：某患儿，3岁，因饮食不当出现腹泻、腹痛、呕吐、食欲不振等症状，诊断为伤食泻，采用消食导滞法治疗，选用山楂、麦芽、神曲等药物，症状得到有效控制。

(3)小儿哮喘是一种慢性呼吸道疾病，发病率约为3%-5%。中医认为哮喘病机为肺气虚弱、痰湿内阻、外邪侵袭等。治疗时，根据证型分为风寒哮喘、风热哮喘、痰湿哮喘等。案例：某患儿，8岁，反复出现咳嗽、喘息、胸闷等症状，诊断为风寒哮喘，采用温肺散寒法治疗，选用麻黄、桂枝、细辛等药物，症状得到明显改善。

三、中医儿科学诊疗技术

(1)中医儿科学诊疗技术注重整体观念和辨证论治，常用的治疗方法包括中药治疗、针灸、推拿、拔罐等。中药治疗方面，根据小儿体质和病情，可选用汤剂、散剂、丸剂等形式。例如，小儿感冒发热，可使用银翘散加减以清热解毒、解表散寒。针灸治疗在小儿疾病中应用广泛，如小儿腹泻，可通过针刺足三里、天枢等穴位以健脾止泻。推拿技术如捏脊、推拿来促进小儿生长发育，增强体质。案例：某患儿，4岁，因反复感冒，采用中药、针灸、推拿综合治疗，随访3个月，感冒次数明显减少。

(2)中医儿科学诊疗技术中的拔罐疗法，通过在皮肤上产生负压，促进局部血液循环，达到祛风散寒、活血化瘀、疏通经络的作用。拔罐疗法在小儿肺炎、哮喘等疾病中具有显著疗效。例如，某患儿，5岁，患有哮喘，采用拔罐疗法在背部肺俞、定喘等穴位进行治疗，配合中药内服，哮喘症状得到明显改善。现代研究表明，拔罐疗法可提高机体免疫力，增强抗病能力。

(3)中医儿科学诊疗技术中的食疗调养也是重要的一环。根据小儿不同年龄段和体质特点，制定合理的饮食方案，有助于疾病的康复和体质的增强。例如，小儿腹泻期间，可给予易消化、富含营养的食物，如粥、面条等。同时，根据病情变化，调整饮食结构，如腹泻初期以淡盐开水为主，后期逐渐过渡到半流质食物。案例：某患儿，2岁，因腹泻入院治疗，采用中药、食疗相结合的方法，患儿症状逐渐好转，饮食恢复正常。食疗调养在小儿疾病康复过程中具有重要作用。

四、中医儿科学相关法律法规与职业道德

(1)中医儿科学作为一门专业领域，其相关法律法规对于保障医患权益、规范医疗行为具有重要意义。根据《中华人民共和国中医药法》规定，中医医疗机构和医务人员应当遵守国家有关医疗服务的法律法规，严格执行诊疗规范，确保医疗安全。例如，《中医医疗技术管理办法》对中医医疗技术进行了分类管理，明确了中医医疗技术的应用范围和条件。

(2)在职业道德方面，中医儿科学医务人员应当秉持救死扶伤、医者仁心的原则，关爱儿