实践技能临床操作考官提问.pdfVIP

1.做甲状腺手术，请你作手术区，穿手术衣、戴无菌手套

(1).阑尾炎手术区范围（2分）

以右侧髂前上棘至脐连线外1／3与2／3交叉点为点，范围：右

腹部至右大腿1／3、部、向左至脐部，向上至右季肋缘。

(2).戴无菌手套（5分）。(3).穿手术衣（3分）。

(4).方法正确（4分）

自手术区切口线两侧依次向外

(5).持器械方法正确（2分）右手持卵圆钳纱球，浸蘸液。

(6).区域（范围）选择正确（4分）

上至下颌、下口唇线，两侧至颈、颈项交界及锁骨上窝，下至两连线。

2.患者，54岁需作胃大部切除术。假设你已完成进手术室前洗手，现由

你作胃切除术手术区、穿手术衣、戴无菌手套

(1).如果手术（痔疮）如何进行手术区（2分）

自外侧向手术区依次向．外侧外界、臀部及大腿内后侧上2／3、

部至耻骨联合。

(2).戴无菌手套（5分）(3).穿手术衣（3分）

(4).方法正确（4分）

自手术区切口线两侧依次向外。毕，再用75％洗手1次。

(5).持器械方法正确（2分）

右手持卵圆钳纱球，浸蘸液。

(6).区域（范围）选择正确（4分）

上至胸连线，下至、耻骨联合，两侧至腋前线之间范围。

3.患者，急性阑尾炎术后，请你戴无菌手套、清洁伤口换药

(1).伤口处理正确（5分）

先用手取下外层敷料（不用镊子），再用镊子取下内层敷料，与伤口粘住的最

里层敷料，应先用盐水浸湿后再揭去。

(2).戴无菌手套（5分）

4.患者女性，头下方脓肿，切开第二天，现由你进行换药

(1).覆盖纱布及胶布粘贴方向正确，长度适中（3分）用凡士林纱布

覆盖，加棉垫或纱布包扎固定。

(2).伤口处理正确（6分）

(3).戴无菌手套（5分）

(4).准备工作（3分）

物品准备，无菌治疗碗两个(盛无菌敷料）弯盘一个(放污染敷料）镊子两把、

剪刀一把、备棉球、棉球、纱布、条、生理盐水、胶布等。

5.患者，二天前被埋在地里的利器划破右足底，扩创包扎，注射破

伤风抗毒素。今来院复诊换药（需戴无菌手套，在医学模拟人上进行操作）(20

分)

(1).为什么一定要用双氧水冲洗？（2分）

因为疑有破伤风杆菌，破伤风杆菌是厌氧菌，用双氧水可以杀灭破伤

风杆菌。

(2).伤口处理正确（9分）

清除坏死组织，使伤露，通畅。（3分）用3%双氧水冲洗，直至伤口

深处。（3分）1：5000高锰酸钾液浸湿敷料盖住伤口。（3分）