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2025年医保知识考试题库及参考答案.pptx

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;;;;;;;;;;聊城市医疗保险竞赛试题;发症,治疗并发症所需治疗费用应不少于本次治疗费用的1/3,方不属于单病种限价范围。

16、不具备医保医师资格医师,不得收治医保住院患者,否则各级医保

经办机构拒绝支付相关医疗费用。

17、参保居民因意外伤害住院,经调查无第三方责任的,统筹范围内的

住院费报销50%,一个自然年度内,最高支付限额为6万元。有第三方

责任的不予报销。

18、参保居民因意外伤害住院,如属因见义勇为或执行救灾救援等公益任务而负伤住院,需提供县级或县级以上政府相关部门出具的证明;31、严格掌握出入院标准。严禁轻病纳入,杜绝冒名顶替、分解住院,

两次住院间隔15天以内的,必须有病

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