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《尘肺病肺功能损伤诊断标准》制定草案
尘肺病是致残性疾病，主要是肺组织广泛纤维化引起肺功能损
伤，致使能力减低甚至丧失。迄今我国尚无尘肺病肺功能损伤的
诊断标准，判断肺功能损伤的依据参照《能力鉴定职工工伤与
职业病致残等级（GB/T16180-2006）》，由于该标准所采用的测量方
法易受到测试场所、测试条件、患者理解程度和配合程度等因素的影
响，测量结果经常出现较大。据此，我拟制定与《尘肺诊断标准
（GBZ70-2009）》相配套的尘肺病肺功能损伤诊断标准，这不仅对判
断尘肺病情、观察疗效是必要的，而且是尘肺病能力鉴定、安置、
适用工伤不可缺少的重要依据。
1.收集近30年国内料综价各种肺功能测定方法。
2.脉搏血氧饱和度在尘肺病肺功能评价中的应用研究。
选择在我院门诊就诊和住院的无尘肺和尘肺病稳定期患者500例，
符合GBZ70-2009尘肺病诊断标准的诊断，作为研究对象；选择500
例岗间体检接触粉尘患者作为对照测其肺通能和脉搏血氧饱和
度。
3.选择诊断指标
选择用力肺活量（FVC）、第一秒时间肺活量（FEV1）、最大通气
量（MVV）、第一秒时间肺活量比值（FEV1/FVC%）4项为通能测
定指标，因其测定方法简单，受试者易于掌握，尤其FVC、FEV1、
FEV1/FVC%只需用力呼一口气，其测定结果完全可以反映肺泡通气量
和气道阻塞情况。
选用安静状态、活动后状态的脉率（Pr）、脉搏血氧饱和度(SpO)
2
为脉搏血氧饱和度(SpO2)检测指标，这二项指标是客观测定指标，无
需受试者的配合即能明确受试者是否存在低氧血症，间接反映受试
者的肺通能和换能程度。活动后测定指标反映肺功能
的代偿能力。脉率和血氧饱和度的变化可反映机体呼吸功能状态及
缺氧程度。
4.根据以上指标的测定分析制定肺功能分级。
5.提供测定方法。
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